Одним из эндокринологических нарушений, которое может постигнуть организм, является гипергликемия. Это синдром, для которого характерно аномальное повышение количества глюкозы в крови.
Гипергликемия может возникать при нескольких заболеваниях. Хроническое повышение сахара в крови со временем может стать толчком развития серьезных осложнений. Чтобы эффективно справиться с проблемой, необходимо выяснить ее точные причины.
Механизм развития гипергликемии
Глюкоза источник энергии для клеток. Регуляция ее концентрации осуществляется с помощью гормона, вырабатываемого щитовидной железой инсулина. Он ускоряет транспортировку глюкозы через клетки, снижая ее концентрацию в крови.
Инсулин имеет антагонистов, повышающих количество сахара:
- соматотропный гормон,
- глюкагон.
Взаимодействие этих гормонов образует слаженный механизм, который позволяет держать гликемию в норме. При снижении синтеза инсулина вследствие различных причин наступает его дефицит. Проникновение глюкозы через мембраны клеток становится затруднительным. Концентрация глюкозы в кровотоке растет, а клетки начинают испытывать голодание. Одновременно происходит расщепление гликогена, который способствует еще большей концентрации глюкозы.
Гипергликемия представляет собой состояние, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови, что может быть следствием различных факторов, включая диабет, стресс или гормональные изменения. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и контроля этого состояния, так как длительная гипергликемия может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение сосудов, нервов и органов. Лечение гипергликемии включает в себя как медикаментозные методы, так и изменения в образе жизни. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг уровня сахара в крови, соблюдение диеты с низким содержанием углеводов и физическую активность. В некоторых случаях может потребоваться инсулинотерапия или применение других гипогликемических препаратов. Важно, чтобы пациенты работали в тесном сотрудничестве с медицинскими специалистами для разработки индивидуального плана лечения, что поможет эффективно контролировать уровень глюкозы и минимизировать риски для здоровья.
Причины возникновения гипергликемии
Чаще всего критическое повышение сахара в крови происходит у людей с сахарным диабетом. По статистике, это заболевание диагностировано у 8% населения. Концентрация глюкозы при данной болезни растет или из-за нарушения синтеза инсулина и его дефицита, неэффективного использования этого гормона организмом. Исходя из этого, сахарный диабет бывает 1 и 2 типа.
При диабете гипергликемия может развиться по таким причинам:
- несвоевременное введение инсулина,
- прием большого количества углеводной пищи,
- инфекционные заболевания,
- стрессы,
- чрезмерные физические нагрузки.
Не всегда гипергликемия появляется только при диабете. Могут быть и другие причины:
- панкреатит,
- опухоль поджелудочной железы,
- гипертиреоз,
- синдром Кушинга,
- инсульт, инфаркт,
- травмы,
- бесконтрольный прием препаратов, содержащих стероиды.
Виды и формы гипергликемии
Исходя из этиологии развития гипергликемии, ее разделяют на такие формы:
- хроническая возникает при дисфункции поджелудочной железы,
- эмоциональная развивается на фоне эмоциональных потрясений,
- алиментарная глюкоза в крови повышается после еды,
- гормональная следствие гормональных сбоев.
Главная причина хронической гипергликемии снижение выработки инсулина и развитие на его фоне сахарного диабета. Она бывает 2 видов:
- постпрандиальная (после употребления пищи),
- тощаковая (натощак).
Выделяют несколько степеней тяжести гипергликемии:
- легкая (6,7-8,2 ммоль/л),
- средняя (8,3-11 ммоль/л),
- тяжелая (от 11, 1 ммоль/л).
Алиментарная гипергликемия развивается после приема человеком пищи с большим содержанием углеводов. Уровень сахара достигает высоких отметок в течение часа. Через некоторое время он приходит в норму.
Гормональная гипергликемия связана с повышенным синтезом некоторых гормонов, которые влияют на концентрацию глюкозы в крови. Это глюкагон, катехоламины. При стрессовых ситуациях начинает активно работать тиреоидная система и выделять гормоны, подавляющие процесс гликогенеза.
Гипергликемия — это состояние, при котором уровень глюкозы в крови превышает норму. Люди, страдающие от этого симптома, часто отмечают такие проявления, как постоянная жажда, частое мочеиспускание и усталость. Важно понимать, что гипергликемия может быть признаком диабета, и ее лечение требует комплексного подхода. Многие пациенты рассказывают о необходимости контроля уровня сахара с помощью глюкометра и соблюдения диеты, богатой клетчаткой и низким содержанием простых углеводов. Врач может назначить инсулин или другие препараты для нормализации уровня глюкозы. Регулярные физические нагрузки также играют ключевую роль в управлении состоянием. Обсуждая свои переживания, люди подчеркивают важность поддержки со стороны близких и медицинских специалистов в борьбе с гипергликемией.
Симптоматика гипергликемии
Когда избыток глюкозы есть в крови, она появляется и в моче (в норме ее быть не должно). Основной симптом гипергликемии сильная жажда. Человеку все время хочется пить. Иногда количество выпитого в день может доходить до 6 л. В свою очередь, избыток жидкости отражается учащенными мочеиспусканиями.
Вместе с мочой из организма выводятся полезные для него ионы соли, что вызывает:
- постоянную слабость,
- головную боль,
- резкое похудение,
- сухость, зуд кожи,
- снижение зрения.
При критической концентрации сахара в кровотоке может наступить гипергликемическая кома. Такое состояние требует неотложной помощи в стационаре. Накопление большого содержания в организме кетоновых тел вызывают кетоацидоз. Наступает обезвоживание, нарушается дыхание, угнетаются функции ЦНС, пропадает аппетит, появляется боль в брюшной полости.
Переход легкой формы гипергликемии в тяжелую может длиться годами. Но это возможно тогда, когда щитовидная железа еще сама в состоянии синтезировать инсулин (при 2 типе диабета).
Возможные осложнения гипергликемии
При хронических проявлениях гипергликемии на протяжении длительного времени в организме могут развиваться патологические процессы со стороны разных органов и систем:
- дисфункция почек, которая приводит к развитию почечной недостаточности,
- сердечно-сосудистые заболевания, увеличивающие риск инфарктов и инсультов,
- диабетическая нейропатия,
- повреждение сетчатки глаза и катаракта,
- проблемы с ногами из-за ухудшения кровообращения,
- частые бактериальные и грибковые поражения кожи.
Гипергликемия у ребенка
Патологию диагностируют при уровне сахара от 6,5 ммоль/л на голодный желудок, и выше 8,9 ммоль/л после еды. Такое состояние встречается и у новорожденных, но точные причины его до конца не изучены. Обычно это недоношенные дети весом меньше 1,5 кг, а также перенесшие такие тяжелые инфекции, как менингит, энцефалит.
Внутривенное введение раствора глюкозы тоже влияет на уровень ее в крови. Если ребенок имеет недостаточный вес, то глюкоза перерабатывается очень быстро. Если своевременно не предпринять меры по стабилизации уровня сахара, нарушается функциональность клеток мозга.
Гипергликемия на фоне диабета у детей в последние годы становится все более распространенным явлением. Чаще диагностируют 2 тип сахарного диабета (инсулиннезависимый). Развивается он по причине того, что родители мало уделяют внимания здоровому питанию ребенка, его физическому воспитанию, образу жизни. Эти факторы становятся ведущими в развитии гипергликемии в младшем и подростковом возрасте.
На заметку! Чтобы не допустить прогрессирования гипергликемии у ребенка, нужно регулярно сдавать анализы крови и мочи на сахар, обеспечить правильный режим питания, не допускать непосильных умственных, психических и физических нагрузок. При появлении таких симптомов, как сильная жажда, частые походы в туалет, головные боли, запах ацетона, нужно как можно быстрее обращаться к врачу.
Диагностика гипергликемии
Первое, что нужно сделать при подозрении на гипергликемию сдать анализ крови на глюкозу и общий анализ мочи. Можно проверить уровень сахара с помощью глюкометра.
К специфическим диагностическим методам относятся:
- исследование С-пептида,
- выявление антител к бета-клеткам поджелудочной железы,
- исследование гликозилированного гемоглобина (HbA1c).
Если рецидивы гипергликемии повторяются регулярно, дополнительно нужно исследовать работу почек, сердца, печени. При необходимости проводятся инструментальные исследования (УЗИ, рентгенография, МРТ, КТ), а также рекомендуется осмотр невролога, кардиолога, хирурга.
Действенные варианты терапии гипергликемии
Терапевтические мероприятия включают в себя несколько методов. Главное условие терапии постоянный контроль количества сахара в крови. Поэтому под рукой всегда должен быть глюкометр. Начинать лечение лучше с немедикаментозных методов.
Первая помощь
При гипергликемии до обращения к специалисту больной может предпринять такие меры:
- пить много щелочной воды с кальцием и натрием,
- выпить стакан воды с растворенной в ней ложкой соды,
- употреблять много овощей,
- прикладывать влажное полотенце с области запястий, шеи, лица.
Больной с диабетом 1 типа должен измерить показатель глюкозы в крови, если он больше 14 ммоль/л, ввести необходимую дозу инсулина. При этом нужно обеспечить обильное питье.
Диета и особенности питания
На уровень глюкозы очень влияет питание человека. При легкой степени гипергликемии лечебная диета основной метод терапии и контроля уровня сахара. Больным нужно отказаться от употребления простых углеводов, а сложные ограничить. Пищу принимать 5-6 раз в день, порции должны быть маленькими (не более 300 г).
Основу меню должны составлять белки:
- бобовые,
- молоко,
- нежирное мясо,
- морепродукты,
- рыба.
Жареные и острые блюда в рационе урезать до минимума. Больше употреблять свежих некислых фруктов и овощей. Особенно полезны овощи для людей, страдающих лишним весом. Лечебная диета может быть дополнена 100-300 г черного хлеба в день, овощными и рыбными супами, вареной или тушеной птицей, 2 яйцами всмятку или омлетом. При гипергликемии необходимо больше пить жидкости. Особенно полезны отвар шиповника, компот из сухофруктов, морсы.
Физические нагрузки
На первопричину гипергликемии, вызванную диабетом, физические нагрузки не влияют. Но благодаря им можно понизить сахар. При инсулинозависимом диабете нужно посоветоваться с эндокринологом по поводу ограничений физических упражнений. При уровне глюкозы более 13 ммоль/л нужно проверить мочу на наличие кетоновых тел. Если они обнаружены, физические нагрузки лучше исключить. Сахар выше 16,6 ммоль/л противопоказание для занятий.
Лекарственные препараты
При 1 типе диабета назначают препараты, восполняющие недостаточный синтез гормона, расщепляющего сахар, поджелудочной железой. Дозировку и схему лечения инсулином должен определять лечащий врач. Прием инсулиносодержащих средств должен сопровождаться постоянным контролем гликемии.
При 2 типе диабета может быть назначена комбинация препаратов для орального приема и в виде инъекций. Иногда таким пациентам тоже рекомендуется применять инсулин.
Профилактика гипергликемии
Чтобы избежать критического повышения концентрации глюкозы, необходимо следовать таким рекомендациям:
- постоянно контролировать уровень сахара,
- заниматься умеренными физическими нагрузками,
- больше двигаться,
- правильно питаться,
- следить за весом.
Гипергликемия состояние, которое нельзя оставлять без внимания. Чаще к повышению концентрации глюкозы приводит неправильный образ жизни, пренебрежение здоровым питанием, вредные привычки. Очень важно вовремя обнаружить у себя признаки гипергликемии и обратиться к специалисту для проведения диагностики и грамотного лечения.
Подробнее о том, что такое гипергликемия и как контролировать состояние при наличии заболевания можно узнать из следующего видео:
Вопрос-ответ
Как лечить гипергликемию?
Лечение гипергликемии Регулярные физические нагрузки повышают степень «захвата» глюкоза мышцами и уменьшению гипергликемии. При сахарном диабете 2 типа назначаются препараты, снижающие абсорбцию глюкозы в кишечнике, ее синтез в печени, а также повышающие чувствительность клеток к инсулину.
Что значит гипергликемия?
Гипергликемия, или повышенное содержание сахара в крови, возникает, когда уровень сахара в крови превышает допустимый диапазон нормальных значений. Обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы он определил Ваши целевые гликемические показатели, к которым нужно стремиться для благоприятного прогноза заболевания.
Что чувствует человек при гипергликемии?
Есть и другие симптомы гипергликемии, которые легко спутать с чем-нибудь другим – в частности, чрезмерная раздражительность и переменчивость в настроении. Порой высокий гипергликемия даже вызывает депрессию и лишает способности быстро принимать решения, всему виной скачки сахара в системе кровообращения.
Как лечить повышение сахара в крови?
Основной метод лечения при сахарном диабете 1 типа – инсулинотерапия, подсчет углеводов, при сахарном диабете 2 типа – нормализация массы тела с помощью гипокалорийной диеты и повышения физической активности, прием таблетированных сахароснижающих препаратов или инсулинотерапия.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за уровнем глюкозы в крови. Регулярное измерение уровня сахара поможет вам контролировать гипергликемию и своевременно принимать меры для ее коррекции.
СОВЕТ №2
Соблюдайте диету с низким содержанием углеводов. Употребление продуктов с низким гликемическим индексом поможет снизить уровень глюкозы в крови и предотвратить резкие колебания сахара.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения помогают улучшить чувствительность к инсулину и способствуют снижению уровня сахара в крови, что может помочь в управлении гипергликемией.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом. Обсуждение своих симптомов и лечения с медицинским специалистом поможет вам разработать индивидуальный план управления гипергликемией и избежать возможных осложнений.