Кардиомиопатия – заболевание, при котором поражается ослабленная сердечная мышца. Это состояние мешает сердцу перекачивать кровь по всему телу.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), кардиомиопатия может встречаться у 1 из 500 человек , но ее часто не диагностируют. Кардиомиопатия может развиваться со временем, или человек может иметь заболевание с рождения.
Типы кардиомипатии
Существует несколько типов кардиомиопатии, в том числе:
Врачи отмечают, что кардиомиопатия представляет собой серьезное заболевание, которое влияет на структуру и функцию сердечной мышцы. Симптомы могут варьироваться от одышки и усталости до болей в груди и сердцебиения. На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет его диагностику. Специалисты рекомендуют регулярные обследования, включая ЭКГ, эхокардиографию и МРТ сердца, для своевременного выявления патологии. Лечение кардиомиопатии зависит от ее типа и тяжести. Врачи могут назначать медикаменты, направленные на улучшение сердечной функции, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство или установка кардиостимулятора. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и регулярно проходили контрольные обследования для предотвращения осложнений.
Дилатационная кардимиопатия
Дилатационная кардиомиопатия – наиболее частая форма заболевания. Обычно она встречается у взрослых в возрасте от 20 до 60 лет .
Заболевание часто начинается в левом желудочке, но в конечном итоге может поразить и правый желудочек.
Дилатационная кардиомиопатия также может влиять на структуру и функцию предсердий.
Гипертрофическая кардиомиопатия
Гипертрофическая кардиомиопатия – это генетическое заболевание, при котором происходит аномальный рост волокон сердечной мышцы, приводящий к утолщению или «гипертрофии» этих волокон. Утолщение делает камеры сердца жесткими и сильно влияет на кровоток. Она также может увеличить риск электрических нарушений, называемых аритмией.
По данным Фонда детской кардиомиопатии, это вторая по распространенности форма кардиомиопатии у детей.
Примерно у одной трети пораженных детей диагноз ставится в возрасте до 1 года.
Кардиомиопатия — это заболевание сердечной мышцы, которое вызывает беспокойство у многих людей. Симптомы могут варьироваться от усталости и одышки до болей в груди и отеков. Часто пациенты не осознают, что страдают от этого недуга, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Диагностика включает в себя электрокардиограмму, эхокардиографию и иногда МРТ сердца, что позволяет врачам точно определить состояние сердечной мышцы. Лечение кардиомиопатии зависит от ее типа и может включать медикаменты, изменение образа жизни и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Многие пациенты отмечают, что ранняя диагностика и соблюдение рекомендаций врача значительно улучшают качество жизни.
Рестриктивная кардиомиопатия
Рестриктивная кардиомиопатия возникает, когда ткани желудочков становятся жесткими и не могут должным образом наполняться кровью. В конечном итоге это может привести к сердечной недостаточности. Она чаще встречается у пожилых людей и может быть следствием инфильтративных состояний, связанных с накоплением аномальных веществ в тканях тела, таких как амилоидоз.
Аритмогенная кардиомиопатия
При аритмогенной кардиомиопатии фиброзная и жировая ткань замещает здоровые ткани правого желудочка, что может вызывать нарушения сердечного ритма. В некоторых случаях этот процесс может происходить и в левом желудочке.
Согласно исследованию журнала Circulation Research , аритмогенная кардиомиопатия увеличивает риск внезапной сердечной смерти, особенно у молодых людей и спортсменов.
Это наследственное генетическое заболевание.
Симптомы
В некоторых случаях, обычно легких, симптомы кардиомиопатии отсутствуют.
Однако по мере прогрессирования состояния у человека могут возникать следующие симптомы разной степени тяжести:
- усталость
- одышка
- отек ног и лодыжек
- учащенное сердцебиение
- головокружение
- обморок
Причины и факторы риска
Причина кардиомиопатии не всегда ясна, но есть некоторые известные факторы риска.
Например, состояния, которые приводят к воспалению или повреждению сердца, могут увеличить риск кардиомиопатии. Про жидкость вокруг сердца вы можете прочитать здесь.
Сердечная недостаточность, которая может возникнуть в результате сердечного приступа или других состояний, также может вызвать кардиомиопатию.
Дополнительные факторы риска включают:
- семейный анамнез сердечных заболеваний , внезапной сердечной смерти или кардиомиопатии
- повышенное артериальное давление
- ишемическая болезнь сердца
- амилоидоз и саркоидоз, которые могут повредить сердце
- вирусные инфекции сердца
- диабет
- расстройство, связанное с употреблением алкоголя
- у некоторых женщин может быть более высокий риск кардиомиопатии после беременности
Диагностика
Врачи проведут медицинский осмотр и диагностические тесты для подтверждения кардиомиопатии.
Они могут использовать один или несколько из следующих диагностических тестов:
- Рентген грудной клетки: рентген грудной клетки помогает определить, увеличилось ли сердце, что является признаком определенных заболеваний.
- Электрокардиограмма (ЭКГ): ЭКГ измеряет электрическую активность сердца, в том числе частоту его биений. Он также показывает, является ли сердечный ритм регулярным или ненормальным.
- Эхокардиограмма: эхо использует звуковые волны для создания движущегося изображения сердца. Он показывает форму и размер сердца.
- Катетеризация сердца: катетеризация контролирует поток крови через камеры сердца.
Лечение кардиомиопатии
Цель лечения кардиомиопатии – контролировать симптомы, замедлять прогрессирование заболевания и предотвращать внезапную сердечную смерть. Тип лечения может зависеть от тяжести симптомов и формы кардиомиопатии.
Обычно лечение включает следующее:
Изменения образа жизни
Изменение образа жизни может помочь снизить тяжесть состояний, которые могли привести к кардиомиопатии. Более здоровый образ жизни также может замедлить прогрессирование болезни.
Изменения в образе жизни могут включать соблюдение здоровой диеты, которая включает ограничение употребления трансжиров, насыщенных жиров, добавленного сахара и соли.
Снижение стресса , отказ от курения и поддержание физической активности также полезны для людей с кардиомиопатией.
Количество и интенсивность полезной физической активности может варьироваться. Перед тем, как начать, необходимо обсудить программу упражнений с врачом.
Лекарства
Обычно лекарства являются частью плана лечения кардиомиопатии. Некоторые типы лекарств, которые могут назначить врачи:
- Бета-адреноблокаторы: бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений, а это означает, что сердцу приходится меньше работать.
- Разжижители крови: разжижители крови помогают снизить риск образования тромбов.
- Диуретики: мочегонные средства выводят из организма лишнюю жидкость. Эта жидкость может накапливаться, когда сердце не работает эффективно.
- Лекарства от артериального давления: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина и ингибиторы рецепторов ангиотензина-неприлизина помогают снизить кровяное давление и прервать действие рецепторов стресса, которые активируются у людей с кардиомиопатией.
- Антиаритмические препараты: антиаритмические препараты – это лекарства, предотвращающие нарушение сердечного ритма.
Имплантированные устройства
Лечение также может включать различные типы имплантированных устройств. Конкретное устройство зависит от симптомов. Примеры имплантированных устройств:
- Кардиостимулятор: после хирургической имплантации под кожу около груди кардиостимулятор подает электрические импульсы в сердце, заставляя его биться с нормальной скоростью.
- Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор: это устройство также подает электрический разряд в сердце при обнаружении аномального, потенциально нестабильного сердечного ритма. Электрический импульс возвращает сердечный ритм в норму.
- Устройство помощи левому желудочку (LVAD): LVAD помогает сердцу перекачивать кровь по всему телу. Когда кардиомиопатия сильно ослабила сердце, это устройство полезно, пока человек ожидает пересадки сердца.
- Устройство для ресинхронизации сердца: это имплантированное устройство помогает координировать сокращения левого и правого желудочков сердца для улучшения работы сердца.
Операция
Когда симптомы тяжелые, может быть возможным хирургическое вмешательство. Некоторые возможные хирургические процедуры при кардиомиопатии:
Миэктомия перегородки
Эта операция лечит гипертрофическую кардиомиопатию с нарушением кровотока. Он включает удаление части перегородки, которая выступает в левый желудочек. Удаление утолщенной ткани улучшает кровоток из сердца.
Пересадка сердца
Люди с определенными формами кардиомиопатии с тяжелой сердечной недостаточностью могут иметь право на трансплантацию сердца. Однако пересадка сердца – это обширный процесс, на который подходят не все.
Когда обратиться к врачу
Кардиомиопатия – серьезное заболевание, требующее лечения.
Без лечения болезнь может прогрессировать и стать опасной для жизни.
Любой, у кого в семье есть семейная история кардиомиопатии или испытывает один или несколько симптомов этого заболевания, должен обратиться к врачу. Ранний диагноз может улучшить прогноз жизни человека.
Вывод
Кардиомиопатия – это заболевание, при котором происходит ослабление сердечной мышцы.
Существуют различные формы кардиомиопатии, в том числе дилатационная кардиомиопатия, которая является наиболее распространенной.
Лечение кардиомиопатии зависит от выраженности симптомов, а также формы заболевания.
Лечение обычно состоит из изменения образа жизни и приема лекарств. Дополнительное лечение в более тяжелых случаях может включать имплантированные устройства или хирургическое вмешательство.
Также вы можете посмотреть видео о кардиомиопатии ниже:
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя кардиомиопатия?
Одышка при выполнении физической работы, а при тяжелом течении – и в покое, боль в грудной клетке, которая может появляться спонтанно или при нагрузке, нарушения и перебои в работе сердца, приступы сердцебиения, которые возникают внезапно и так же внезапно заканчиваются, потемнение в глазах, частые обмороки.
Что чувствует человек при кардиомиопатии?
Больные жалуются на одышку при ходьбе, наклонах туловища, а иногда и в покое, особенно при нахождении в горизонтальном положении, перебои в работе сердца и сердцебиение, тянущие или ноющие боли в области сердца, чувство тяжести в правом подреберье, отеки нижних конечностей, увеличение в размерах живота из-за скопления
Какое лечение назначают при кардиомиопатии?
Лечение гипертрофической формы кардиомиопатии направлено на улучшение сократительной функции миокарда. Назначаются гипотензивные, антиаритмические, мочегонные препараты. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, такое как протезирование клапана, септальная миотомия или трансплантация сердца.
Можно ли на ЭКГ увидеть кардиомиопатию?
Человек может длительное время жить, не догадываясь о наличии серьезной сердечной патологии. Нередко кардиомиопатия диагностируется случайным образом при прохождении ЭКГ. На более поздних стадиях могут проявиться следующие симптомы: одышка (особенно при физических нагрузках или в положении лежа),
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить кардиомиопатию на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы. Если вы испытываете одышку, усталость, отеки или боли в груди, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на проблемы с сердцем.
СОВЕТ №3
Ведите здоровый образ жизни: следите за питанием, занимайтесь физической активностью и избегайте вредных привычек. Это поможет снизить риск развития кардиомиопатии и других сердечно-сосудистых заболеваний.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом все возможные варианты лечения, включая медикаментозную терапию, изменения в образе жизни и, при необходимости, хирургические вмешательства. Индивидуальный подход к лечению повысит его эффективность.