Занимаясь лечением простудных и воспалительных заболеваний, легко столкнуться с передозировкой Парацетамолом. Препарат используется как самостоятельное средство для снятия боли или снижения температуры, входит в состав комплексных препаратов. Поэтому сложно не превысить рекомендуемую дозу. Если лекарство присутствует в домашней аптечке, следует знать симптомы интоксикации, помнить правила помощи пострадавшему человеку.

Описание Парацетамола

Парацетамол является одним из наиболее распространенных и рекомендуемых препаратов. Его синтезировали и начали использовать с середины прошлого века. Основой состава являются активные анилиды, быстро всасывающиеся в слизистую оболочку верхнего отдела кишечника, после чего проникающие в печень и выводящиеся естественным путем.

Средство проявляет следующие свойства:

• жаропонижающее,
• обезболивающее,
• противовоспалительное.

Влияние Парацетамола на организм заключается в стимуляции производства простагландинов –, природных ферментов, снижающих воспалительный процесс в мягких и костной тканях, подавляющих болевые рецепторы. Проникая в мозг, простагландины блокируют участки, отвечающие за терморегуляцию, постепенно снижая высокую температуру, убирая озноб и дискомфорт.

Врачи подчеркивают важность быстрого реагирования при подозрении на передозировку парацетамолом. Это лекарство, хотя и широко используется для облегчения боли и снижения температуры, может вызвать серьезные повреждения печени при превышении рекомендуемой дозы. Специалисты рекомендуют незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если есть подозрение на передозировку, даже если симптомы не проявляются сразу. Важно помнить, что первые признаки, такие как тошнота, рвота или боль в животе, могут появиться через несколько часов после приема. Врачам известно, что в таких случаях критически важно провести оценку состояния пациента и, при необходимости, назначить антидот — ацетилцистеин, который наиболее эффективен в первые 8-10 часов после передозировки. Поэтому своевременное обращение за помощью может спасти жизнь и предотвратить серьезные последствия.

Парацетамол желудку не вредит, но… / Доктор Виктор

Показания к применению Парацетамола

Всемирная Организация Здравоохранения давно ввела Парацетамол в список жизненно важных препаратов. Он входит в рецептуру десятков лекарственных средств разной формы: ректальные суппозитории, детские сиропы, таблетки и капсулы. Большинство людей считают лекарство пригодным только для снижения температуры и озноба на фоне гриппа, ангины, ОРВИ.

На деле лекарство применяется при лечении многих заболеваний:

• обострение невралгии,
• лихорадочное состояние,
• головная боль,
• мигрень,
• артрозы,
• ноющие боли в костях,
• спазмы при защемлении нервных окончаний.

Парацетамол часто рекомендуют детям в период прорезывания первых зубов, который может сопровождаться подъемом температуры и зудом в деснах. Эффективно снимает неприятные ощущения при ротавирусной инфекции, простуде, кори или ветрянке.

Для взрослых пациентов препарат становится спасением при миалгии, радикулите или растяжении связок. Женщины принимают средство для устранения болезненности во время менструации. Он хорошо сочетается со стимулирующими средствами, спазмолитиками, витаминами, усиливает воздействие кофеина, диклофенака. Является одним из немногих веществ, разрешенных для лечения будущим мам на любом сроке беременности.

Можно ли пить Парацетамол при отравлении? Средство не обладает способностью связывать и нейтрализовать токсины, обезвреживать ядовитые соединения. Но часто на фоне пищевой интоксикации пациента мучает боль в правом подреберье, поджелудочной железе. В этом случае прием анальгетика оправдан и поможет человеку быстрее восстановиться. Если головные боли от отравления, читайте здесь.

Противопоказания применения Парацетамола

Согласно инструкции главное противопоказание при приеме лекарства – наличие аллергической реакции на анилиды, которые являются действующим веществом. В этом случае не избежать отравления Парацетамолом, и лечение осложняется сильными высыпаниями, отечностью, невыносимым зудом.

Побочные действия терапии этим анальгетиком:

• развитие дисфункции почек и мочевыделительной системы,
• обострение хронического нефрита,
• изменение показателей крови,
• боли в сердце,
• нарушение деятельности печени.

Несмотря на распространенность, Парацетамол противопоказан при целом ряде заболеваний и патологий:

• различные проблемы с печенью и желчевыводящими протоками,
• гепатит,
• нарушение кроветворения,
• врожденные или приобретенные болезни почек,
• период кормления грудью.

В этих ситуациях препарат необходимо заменить аналогом. Вопрос дозировки и использования во время вынашивания ребенка обсуждается с врачом индивидуально исходя из диагноза.

Мнения о первой помощи при передозировке парацетамолом варьируются среди медицинских специалистов и обычных людей. Многие утверждают, что важно немедленно обратиться за медицинской помощью, так как парацетамол может вызвать серьезные повреждения печени. Некоторые рекомендуют не пытаться самостоятельно вызывать рвоту, так как это может усугубить ситуацию. Важно помнить, что симптомы передозировки могут проявиться не сразу, и даже если человек чувствует себя хорошо, это не значит, что опасность миновала. Врачи подчеркивают, что своевременная диагностика и лечение, включая введение антидота — ацетилцистеина, могут спасти жизнь. Обсуждения в социальных сетях часто касаются необходимости повышения осведомленности о безопасных дозах и рисках, связанных с неправильным использованием этого распространенного препарата.

Первая помощь при передозировке.

Дозировка при лечении различных заболеваний

Для пациентов старше 12 лет рекомендуется разовый прием средства в объеме 500–1000 мг. Этого достаточно, чтобы снизить температуру при гриппе, облегчить состояние при лихорадке или головной боли. Максимально допустимой суточной дозой считается порог в 4 г, превышение рекомендуемой суточной дозы приводит к острой интоксикации и опасным последствиям.

Сложнее рассчитывает одноразовую дозу для ребенка. Она зависит от возраста и веса малыша, поэтому варьируется от 50 до 500 мг. Чтобы исключить превышение дозы, необходимо выбирать препарат в виде сиропа и строго следовать инструкции. Многие производители дополняют лекарство специальным дозатором в виде шприца с делениями, чтобы не допустить передозировку Парацетамолом у детей.

Чем опасен Парацетамол

Чтобы лечение было безопасным, между приемом должен быть временной промежуток в 6 часов. За это время активные вещества достигают наибольшей концентрации и начинают выводиться из организма. Смертельной дозой Парацетамола для человека считается объем в 10–15 г, провоцирующий поражение внутренних органов, остановку дыхания, что также случается при передозировке Пенталгином.

За нейтрализацию токсинов отвечает белок глутатион, который защищает клетки печени от продуктов распада и токсических веществ. Номинальная доза лекарства при прохождении через протоки легко обеззараживается, поступая в мочу без вреда для организма. Что будет, если съесть много Парацетамола? Нарушается система фильтрации и очищения, печеночные клетки погибают, перестают выполнять свои прямые функции.

Токсические вещества, связываются с белками и проникают во все внутренние органы человека, как и при передозировке от Цитрамона. Они накапливаются в поджелудочной железе, головном и спинном мозге, поражают сердечную мышцу. Сочетание в препарате парацетамола и ацетилсалициловой кислоты снижает кислотность, что мешает многим жизненно важным процессам.

Основные причины интоксикации при употреблении Парацетамола:

• намеренное отравление с целью суицида,
• одновременное использование препаратов, содержащих в составе Парацетамол: Терафлю, Фервекс, Цитрамон,
• использование просроченной пачки,
• лечение на фоне запоя или разового употребления алкоголя в большом количестве,
• хронические патологии печени –, гепатит В или С, цирроз на любой стадии,
• прием препарата на фоне терапии гормональными, противоаллергическими или успокоительными средствами,
• употребление больших объемов в течение 3–4 суток без контроля специалиста.

Причиной передоза может стать слишком частое использование средства (через 1–1,5 часа). Если после 3–4 раз приема не наблюдается падение температуры, головная боль не проходит, лучше обратиться к врачу за заменой лекарства или тактики лечения.

Отравление лекарствами – Неотложная помощь – Школа Доктора Комаровского

Симптомы отравления парацетомолом

Вред Парацетамола проявляется после сильного превышения дозы. Интоксикация развивается поэтапно, словно по спирали. Поэтому специалисты условно разделяют ее на несколько стадий.

Первая стадия

Острые признаки недомогания наблюдаются через 1-2 часа после выпитой таблетки, продолжаются в течение 18–24 часов. У человека начинается рвота, усиливается головная боль и общая слабость. На фоне понижения температуры кожа становится практически белой, на лице и груди появляются капельки пота. Зачастую больной связывает симптоматику с гриппом или ОРВИ, поэтому редко обращается за срочной помощью или принимает абсорбенты.

Вторая стадия

Продукты распада аккумулируются в печени, замедляется процесс их выведения. После суток тошноты и рвоты неприятные признаки уменьшаются, больной ощущает себя лучше. Остается единственный симптом передозировки Парацетамолом – ноющая или спазмирующая боль под правым ребром. Она отдает в спину или бок, периодически усиливается, при этом диурез заметно уменьшается.

Третья стадия

На 3–4 сутки после приема слишком большого количества лекарства у человека быстро развиваются острые симптомы отравления Парацетамолом:

• появляются сильнейшие отеки конечностей, шеи, лица, живота,
• аппетит полностью отсутствует,
• рвота практически не останавливается,
• глазные белки желтеют, кожный покров приобретает канареечный оттенок,
• потеря ориентации в пространстве,
• появляются галлюцинации,
• нарушается ритм сердца.

Боль в области печени становится невыносимой, наблюдается уплотнение в правом подреберье. Может возникнуть кровотечение из носа или десны, вызванное внутренним повышением давления. При отсутствии помощи на этой стадии токсины, полученные из не выделенной мочи, поражают нервную систему, кору головного мозга. Больной начинает бредить, плохо узнает окружающих, членов семьи, впадает в медикаментозную кому.

Четвертая стадия

Наиболее сложный этап, который характеризуется отказом внутренних органов, дисфункцией почек и печени. Можно ли умереть от передозировки Парацетамолом, зависит от правильно оказанной первой помощи, иммунитета, сколько таблеток было принято сверх меры. При своевременной детоксикации опасные проявления исчезают в течение 2 недель.

Хроническая передозировка

Существует группа пациентов, принимающих Парацетамол ежедневно при любом показании или легкой головной боли. У них поражение печени и внутренних органов развивается постепенно: маленькие дозы скапливаются, выводятся не в полном объеме.

Характерные симптомы хронической интоксикации:

• снижение аппетита,
• потеря веса,
• появление рвоты и дискомфорта после приема пищи,
• пожелтение кожи,
• обильное потоотделение без причины,
• сонливость и потеря работоспособности.

Больной замечает, что ежедневно из носа выделяется несколько капель крови, артериальное давление повышается, провоцируя боли в висках и затылке. Иногда под кожей возникают гематомы без удара.

Больной замечает, что ежедневно из носа выделяется несколько капель крови, артериальное давление повышается, провоцируя боли в висках и затылке. Иногда под кожей возникают гематомы без удара.

При отравлении Парацетамолом на любой стадии следует обращаться к специалисту.

При первой помощи врачи назначают антидот к Парацетамолу – Ацетилцистеин. Его необходимо дать в течение 8 часов после последнего приема лекарства, чтобы нейтрализовать токсины и защитить печень от отравления. Вещество разводят в сладком соке или подслащенной воде.

В больнице антидот Парацетамола часто заменяют не менее эффективным Метионином. Препарат блокирует поступление активных веществ в кровь, усиливает действие печеночных ферментов. Его следует принимать первые сутки каждые 4–5 часов до появления положительной динамики в анализах крови.

При повреждении печени в течение 3–4 недель больной принимает гепатопротекторы, витаминные комплексы, препараты для устранения инфекции.

Отравление лекарственным средством редко проходит бесследно для пострадавшего. Если не произошло отмирание клеток печени, орган постепенно восстанавливается, очищается от токсинов в течение нескольких месяцев. В редких случаях остается хроническая дисфункция почек, нарушение мозгового кровообращения, повреждение поджелудочной железы.

В наиболее тяжелых ситуациях последствия отравления Парацетамолом могут привести к летальному исходу. На 4 стадии интоксикации требуется операция на печени. Врачу приходится убирать некротизированные участки, чтобы остановить полное отмирание органа. Восстановление может занять не менее полугода.

Чтобы избежать отравления, следует выдерживать промежутки между приемами препарата не менее 4 часов. При врожденных патологиях печени лекарство лучше заменить более безопасным, снизить дозировку. Средство необходимо хранить в месте, недоступном для детей.

Вопрос-ответ

Что делать в случае передозировки парацетамолом?

Если парацетамол, вероятно, все еще находится в желудочно-кишечном тракте, то необходимо дать активированный уголь. Если степень токсичности является неопределенной, то необходимо начать внутривенный или пероральный прием -ацетилцистеина до доступа к более полной окончательной информации.

Как снизить токсичность парацетамола?

Для детоксикации и снижения токсического воздействия парацетамола применяют ацетилцистеин (N-ацетил-L-цистеин, NAC), который увеличивает запасы глутатиона в печени.

Какой препарат является антидотом при отравлении парацетамолом?

Антидот парацетамола – ацетилцистеин. Препарат следует вводить внутривенно, так как его пероральное использование одновременно с сорбентом существенно снижает эффективность терапии. Доза средства – 150 мг/кг веса на 5% растворе глюкозы.

Что будет, если превысить дозировку парацетамола?

Передозировка парацетамолом опасна развитием токсического поражения печени. Оно может возникнуть спустя несколько дней и оказаться фатальным. Лечебная доза ибупрофена — 8-10 миллиграмм на килограмм массы тела. Передозировка может привести к повреждению слизистой желудка или кишечника.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы подозреваете передозировку парацетамолом, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не откладывайте вызов скорой помощи, так как своевременное вмешательство может спасти жизнь.

СОВЕТ №2

Попробуйте выяснить, сколько парацетамола было принято и когда это произошло. Эта информация поможет врачам быстрее оценить ситуацию и принять необходимые меры.

СОВЕТ №3

Не пытайтесь самостоятельно вызывать рвоту или принимать другие лекарства для нейтрализации действия парацетамола. Это может усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям.

СОВЕТ №4

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату и соблюдайте рекомендованные дозировки. Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь с врачом перед использованием парацетамола.