Отек и болезненность нижнего века может указывать на ряд заболеваний: воспаление ткани века, ячмень, халязион, дакриоцистит, флегмона, рожистое воспаление, карцинома. Причиной того, что опухло нижнее веко на одном глазу, могут стать также травмы, укусы насекомых и локальные проявления аллергии на косметические средства.
Факторы, спровоцировавшие развитие патологического состояния, и тактику лечения должен определять специалист. Попытки устранить симптомы самостоятельно могут привести к ухудшению состояния. Для лечения может понадобиться применение лекарственных препаратов в виде монотерапии или сочетание нескольких средств.
Возможные причины опухоли нижнего века на одном глазу
Односторонняя отечность нижнего века в сочетании с болезненностью может возникать по разным причинам.
Опухание нижнего века на одном глазу может быть вызвано различными факторами, и врачи подчеркивают важность своевременной диагностики. Одной из распространенных причин является аллергическая реакция, которая может возникнуть на косметику, пыльцу или пищу. Инфекции, такие как конъюнктивит или ячмень, также могут привести к отеку, вызывая дискомфорт и покраснение. Врачами отмечается, что травмы глаза, даже незначительные, могут вызвать воспаление и отек. Важно не игнорировать симптомы и обратиться к специалисту, если отек не проходит в течение нескольких дней или сопровождается болью и ухудшением зрения. Лечение зависит от причины и может включать антигистаминные препараты, антибиотики или противовоспалительные средства. Врач рекомендует избегать самолечения и соблюдать гигиену глаз, чтобы предотвратить осложнения.
Воспаление ткани века (блефарит)
Заболевание проявляется зудом и дискомфортом различной степени выраженности, покраснением края века, отечностью, наличием отделяемого. Пациент жалуется на слезотечение, ощущение постороннего предмета в глазу.
Отечность нижнего века, вызванная блефаритом (воспалением нижнего века)
Ячмень, халязион
Ячмень – воспаление волосяного фолликула на нижнем веке. Внутренний ячмень представляет собой воспалительный процесс, спровоцированный стрептококком или стафилококком, поражающим мейбомиеву железу.
Конъюнктива краснеет, через 2-3 дня после начала заболевания на внутренней стороне нижнего века становятся видны скопления гноя.
Внутренний ячмень на нижнем веке
При недостаточной эффективности лечения или при его несвоевременном начале внутренний ячмень может дать осложнение в виде халязиона. Это хронический воспалительный процесс, имеющий пролиферативный характер, образующийся вокруг мейбомиевой железы. Его несложно распознать по возникновению в толще века безболезненного узелка размером от нескольких миллиметров до горошины. Узелок имеет плотную консистенцию, кожа над ним не изменена, а конъюнктива в этой области гиперемирована.
Опухание нижнего века на одном глазу может вызывать беспокойство и множество вопросов. Люди часто делятся своими переживаниями и ищут причины этого явления. Наиболее распространенные причины включают аллергические реакции, инфекции, такие как конъюнктивит, или воспалительные процессы, например, ячмень. Также не стоит забывать о травмах, которые могут привести к отеку.
Лечение зависит от причины. В случае аллергии рекомендуется использовать антигистаминные препараты, а при инфекциях – антибиотики. Многие советуют применять холодные компрессы для уменьшения отека и дискомфорта. Однако важно помнить, что при длительном или сильном отеке стоит обратиться к врачу для диагностики и назначения правильного лечения. Заботясь о здоровье глаз, можно избежать серьезных последствий.
Травма века
В ходе физикального обследования обнаруживаются:
Читайте также:
- отек и подкожные кровоизлияния на нижнем веке,
- сужение глазной щели,
- экзофтальм или энофтальм,
- возможно – наличие ссадин и ран.
В случае перелома стенок орбиты пальпаторно определяется эмфизема.
Дакриоцистит
Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме.
Острый дакриоцистит часто возникает на фоне хронического воспалительного процесса глазного яблока или его придатков. Патология всегда проявляется слезотечением, покраснением в области нижнего века, резкой болезненностью, локализующейся в области внутреннего уголка глаза.
Осмотр выявляет отечность и гиперемию в области слезного мешка, пальпация нижнего века болезненна. С начала заболевания наблюдается сужение глазной щели.
Дакриоцистит – воспаление слезного мешка
Даже при незначительном надавливании на область слезного мешка наблюдается выделение гноя из слезных точек. Общее состояние страдает вследствие интоксикации, возникает гипертермия тела, слабость, головные боли.
По прошествии нескольких дней инфильтрат в области нижнего века размягчается, на ощупь определяется флюктуация. Формируется абсцесс, который в некоторых случаях способен вскрываться самостоятельно.
Абсцесс нижнего века
У новорожденного причиной дакриоцистита и последующего нагноения, как правило, является непроходимость слезно-носового канала в результате наличия в нем нерассосавшейся эмбриональной ткани.
Флегмона
Заболевание возникает как результат инфицирования при травме или при занесении инфекции с окружающих тканей. Причиной флегмоны века может послужить инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в синусах, верхних дыхательных путях. Возможен занос инфекции при сепсисе.
Флегмона может являться результатом несвоевременного начала лечения ячменя или блефарита.
Рожистое воспаление
Рожистое воспаление век – это патология, вызываемая гемолитическим стрептококком или стафилококком (реже). Распространенность заболевания составляет 3 случая на 1000 человек.
Рожистое воспаление века
Установлено, что проявления патологии возникают на фоне снижения функции гуморального и клеточного иммунитета.
В качестве основных факторов риска заболевания специалисты называют:
- Метаболические расстройства, в частности, нарушение углеводного баланса: сахарный диабет, недостаточная толерантность к глюкозе.
- Трофические нарушения в области кожи век. Предрасполагающими факторами являются рубцы, сопровождающиеся зонами локальной ишемии.
- Механические повреждения кожных покровов. Участки с нарушенной целостностью эпидермиса – это входные ворота для инфекции.
- Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков).
- Микотическую инфекцию.
Одновременно с нижним может поражаться и верхнее веко.
Локальным проявлениям симптоматики рожистого воспаления предшествует общеинтоксикационный синдром.
Укусы насекомых
Как местные, так и общие реакции на укусы насекомых обусловлены следующими факторами:
-
Читайте также:
- Сам факт нарушения целостности кожных покровов века.
- Аллергические реакции на компоненты слюны насекомого.
- Возможность инфицирования раны после укуса.
Локальные проявления аллергии на косметические средства
От генерализованной аллергии на косметику данное нарушение отличается очаговым поражением: признаки аллергии развиваются только на определенном участке – в месте нанесения аллергенного средства. Реакция может иметь вид крапивницы (образования волдырей на фоне гиперемированной кожи) или диффузного отека.
Карцинома века
Для злокачественной опухоли характерно быстрое развитие.
Лечение опухоли нижнего века на одном глазу
Успех лечения зависит от корректной диагностики и правильно подобранных препаратов для терапии.
Блефарит
В рамках охранительного режима рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты.
Данцил – антибактериальные глазные капли
Местное лечение заключается в обработке краев века мазями, содержащими глюкокортикостероиды, антибактериальные препараты или их комбинации:
- Эритромициновая мазь,
- Гидрокортизоновая мазь,
- Тетрациклиновая мазь,
- тобрамицин,
- офлоксацин,
- дексаметазон,
- дексаметазон + тобрамицин,
- дексаметазон + неомицин + полимиксин.
Закладывание мази за веко рекомендуется производить дважды в сутки, а также смазывать лечебным составом край кожной складки.
Антибактериальная глазная мазь
В конъюнктивальную полость закапывают антибактериальные капли, чтобы не допустить распространения инфекции (следует применять один из приведенных в таблице лекарственных препаратов после консультации офтальмолога):
| Антибактериальное вещество | Список препаратов | Режим применения |
| Хлорамфеникол |
|
1 капля трижды в сутки |
| Тобрамицин |
|
|
| Гентамицин |
|
|
| Ципрофлоксацин |
|
|
| Офлоксацин |
|
Из немедикаментозных методов лечения применяется физиотерапия:
- УВЧ,
- магнитотерапия,
- электрофорез с антибактериальными растворами и витаминами,
- дарсонвализация.
В случае, если диагностирован кератит или демодекоз, применение кортикостероидов противопоказано.
При наличии осложнений (халязиона или выворота века) показано хирургическое лечение.
Для лечения ячменя рекомендуется применение сухого тепла, из физиотерапевтических методов используется УВЧ.
Медикаментозная терапия:
| Лекарственные формы | Действующие вещества и названия препаратов | Способ применения |
| Глазные мази |
|
Мазь необходимо закладывать за нижнее веко утром и вечером |
| Глазные капли |
|
Инстиллировать растворы в конъюнктивальную полость следует 2-3 раза в сутки по одной капле |
При развитии халязиона требуется незамедлительное лечение. В зависимости от состояния глаза используется одна из трех схем.
При небольших образованиях в начальной стадии назначают комплекс процедур:
- закапывание бактерицидных капель несколько раз в день,
- закладывание за веко мази от халязиона,
- прогревание сухим теплом или с помощью компрессов с целью открыть закупоренные протоки и удалить содержимое из халязиона,
- легкий, круговой массаж, помогающий рассасыванию.
Если такая схема оказывается неэффективной, показано введение внутрь узелка лекарственных растворов глюкокортикостероидов, имеющих пролонгированное действие. Инъекции осуществляются один-два раза с промежутком в 7-10 дней.
Для подобных инъекций используются препараты:
Одновременно с курсом инъекций на кожу век рекомендуется наносить глазные мази, содержащие кортикостероиды:
- дексаметазон, 0,1% мазь (Максидекс),
- бетаметазон, 0,1% мазь (Бетам-Офталь).
Нанесение осуществляется на протяжении двух недель по два-три раза в сутки.
В случае неэффективности гормональной терапии показано хирургическое лечение халязиона.
Травма нижнего века
Терапия направлена на устранение повреждений и возможных изменений внутриглазного давления. Кроме того, необходимо приложить усилия для предотвращения развития инфекционных осложнений и для коррекции иммунного статуса.
Медикаментозная терапия осуществляется по следующим направлениям:
| Направление терапии (следует применять по одному препарату из каждой группы) | Препараты |
| Антибактериальная терапия |
|
| Противовоспалительные средства |
|
| Комбинированные лекарственные средства |
|
| Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак натрия местно и внутрь |
Дакриоцистит, абсцесс, флегмона
Лечение острого дакриоцистита осуществляется в стационарных условиях. До формирования абсцесса и появления флюктуации в области слезного мешка показано применение сухого тепла, УВЧ-терапия, а также системная витаминотерапия.
При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, после чего применяют дренажи с 10-процентным раствором хлорида натрия. Дренирование, промывание раны с применением антисептиков показаны от 3 до 7 суток. Используется Диоксидина 1-процентный раствор и 3-процентный раствор перекиси водорода.
При появлении стойкой тенденции к очищению раны область операционного вмешательства смазывают лекарственными средствами, улучшающими регенерацию:
- Метилурациловая мазь,
- Левомеколь (хлорамфеникол).
В конъюнктивальную полость на протяжении 7-10 суток инстиллируют антибактериальные глазные капли:
- Мирамистин,
- сульфацил натрия,
- левомицетин,
- гентамицин,
- ципрофлоксацин,
- хлорамфеникол,
- полимиксин.
На ночь в конъюнктивальный мешок закладывают антибактериальные глазные мази:
- тетрациклиновую,
- эритромициновую,
- тобрамицин,
- офлоксацин,
- хлорамфеникол.
Системная терапия заключается в применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия, а также сульфаниламидных лекарственных средств на протяжении 7-10 дней. Целесообразно сочетать бактериостатические препараты с бактерицидными. Наиболее часто используются следующие медикаменты:
| Группа лекарственных средств | Названия препаратов | Режим применения |
| Пенициллины | Ампициллин | 0,5-1,0 г 4-6 р./сут внутрь |
| Оксациллин | 0,25-0,5 г 6 р./сут внутрь | |
| Бензилпенициллина натриевая соль | по 250 000-500 000 ЕД 4-6 р./сут. внутривенно | |
| Аминогликозиды | Гентамицин | по 1,5-2,5 мг/кг 2 р./сут. внутривенно |
| Цефалоспорины | Клафоран | по 1-2 г 3 р./сут. |
| Цефтриаксон | по 1-2 г 1 р./сут. | |
| Сульфаниламидные препараты | Сульфадимезин | 1-я доза: 1-2 г, затем: по 0,5-1 г каждые 6 ч. |
| Бисептол | по 6-8 мг/кг 2 р./сут. |
Из немедикаментозных методов на этом этапе применяется магнитотерапия.
При дакриоцистите новорожденных эффективен толчкообразный массаж области слезно-носового канала по направлению сверху вниз, избавляющий от основной проблемы – его непроходимости. С этой процедуры начинают лечение. Манипуляцию проводят от 3 до 4 раз в сутки на протяжении периода от 10 дней до 2 недель. После каждой процедуры массажа в конъюнктивальный мешок инстиллируют антисептические растворы Мирамистин или пиклоксидин.
При отсутствии положительной динамики на протяжении двух недель ребенку показано пассивное промывание слезных путей. При неэффективности указанных процедур проводится зондирование при помощи специального инструмента.
Обязательным условием успешного лечения рожистого воспаления век является полная эрадикация (уничтожение) инфекционного агента, вызвавшего заболевание.
При легкой и среднетяжелой степени патологии используется консервативная терапия.
Она же, но в сочетании с хирургическими методами, применяется при тяжелом течении рожистого воспаления или при наличии осложнений.
Медикаментозная терапия:
| Направление терапии (группы препаратов) | Описание |
| Антибактериальная терапия | Широко применяются антибактериальные препараты пенициллинового ряда.
В случае недостаточной эффективности данной группы антибиотиков – макролиды и тетрациклины. В качестве препаратов резерва специалисты указывают группу фторхинолонов. При рожистом воспалении целесообразно использование внутримышечных инъекций антибиотиков, а также инстилляций лекарственных растворов в зону поражения – в конъюнктиву |
| Дезинтоксикация | Дезинтоксикационная терапия показана в случае наличия выраженной общей интоксикации организма. Общепринятым является назначение 10-процентного хлорида кальция внутривенно. Продолжительность курса дезинтоксикации составляет от 5 до 10 суток |
| Противовоспалительные средства гормональной природы | Кортикостероиды применяются в качестве профилактического средства с целью предотвращения рецидива. Эффективность данного направления терапии обусловлена тем, что стероидные гормоны компенсируют дефицит этих веществ в организме, который образуется в результате нарушения работы коры надпочечников, характерного для данного заболевания |
| Применение препаратов из группы антиагрегантов и антикоагулянтов | Противосвертывающая терапия преследует цель предотвратить тромбообразование, к которому могут привести как само заболевание, так и использование различных лекарственных средств. Она должна применяться под строгим систематическим контролем с учетом показателей коагулограммы |
| Нормализация иммунного статуса организма | Препаратами выбора являются иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства природного происхождения. Иммуномодулирующая терапия необходима для активизации собственных защитных сил организма |
| Витаминотерапия | При комплексном лечении рожистого воспаления используются витамины С, PP, группа витаминов B. Указанные вещества обладают антиоксидантным эффектом и оказывают выраженное нейропротективное действие |
Показаниями к осуществлению оперативного вмешательства является низкая эффективность консервативной комплексной терапии, а также нарастание проявлений интоксикации.
В послеоперационном периоде показано применение гормональных противовоспалительных средств, а также иммуномодулирующая терапия.
Объем оперативного вмешательства:
| Форма заболевания | Объем хирургического вмешательства |
| При некротической и буллезно-геморрагической формах | Осуществляется декомпрессионная контурная дерматотомия. Некротизированные ткани иссекают. Выраженная экссудация (выделение жидкости) является показанием к установке дренажной системы |
| При циркулярном поражении | Показано нанесение ряда разрезов в области воспаления, имеющих продольное или поперечное направление. Разрезы локализуются в пределах очага воспаления на всем его протяжении. Завершающим этапом операции является иссечение некротизированных мягких тканей |
| При эритематозно-буллезной и буллезно-геморрагической форме | Операция заключается во вскрытии булл, после чего осуществляется эвакуация патологических масс и установка дренажной системы |
С целью предотвращения распространения яда или слюны насекомого не следует тереть укушенное веко. Потирая пораженный глаз, человек может повредить слизистую и занести инфекцию.
Рану, оставшуюся от укуса, следует обработать раствором антисептика. Подойдут хлоргексидин, раствор Фурацилина. Проводить обработку надо аккуратно, чтобы лекарственный состав не попал на роговицу.
На область вокруг раны от укуса следует нанести средство, обладающее противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Рекомендуются гель Фенистил, мазь Адвантан.
Для предотвращения развития аллергической реакции показан прием антигистаминных препаратов:
- Супрастин,
- Кларитин,
- Цетрин,
- лоратадин,
- Зодак,
- Зиртек.
Для скорейшего выведения токсинов из организма показан прием большого количества жидкости.
В случае появления каких-либо негативных реакций общего характера (распространенные аллергические явления, затруднение дыхания, гипертермия) необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Если реакция от укуса насекомого ограничивается только отечностью нижнего века, то можно попробовать снять ее при помощи народных средств:
| Средство | Описание |
| Сода | Раствор, приготовленный из одной чайной ложки соды и стакана воды, способен несколько уменьшить отек глаза, снять напряжение кожи и уменьшить зуд |
| Сок петрушки | Средство помогает снять зуд. Место укуса рекомендуется обработать ватным тампоном, смоченным в свежем соке петрушки. Для большей эффективности влажный тампон надо приложить к месту поражения на несколько минут |
| Мята и (или) подорожник | Сок растений обладает свойством уменьшать интенсивность воспаления. Свежесобранные листья растений следует промыть прохладной водой, немного помять и приложить к месту укуса. Можно использовать одно из растений, можно чередовать. Помимо противовоспалительного действия, сок этих растений обладает определенным противомикробным эффектом, его использование будет профилактикой инфицирования места укуса |
| Ромашка | Отвар из цветков ромашки помогает снять отек и зуд, снизить воспаление, оказывает антисептическое действие |
| Картофель | Имеются сведения о том, что снять местную реакцию от укуса насекомого помогает сок свежего картофеля. Разрезанный пополам корнеплод рекомендуется прикладывать к укушенному месту на несколько минут несколько раз в день. Можно для компресса использовать натертый картофель |
Аллергия
Сначала необходимо исключить контакт аллергена с кожей. Если опухло и покраснело нижнее веко на одном глазу, – значит, причиной является одно из средств, которые наносились на эту область.
При возникновении аллергического блефарита нижнего века показано применение противоаллергических лекарственных препаратов. Например, используются капли Аллергодил.
В случае высокой выраженности аллергической реакции возможна системная антигистаминная терапия:
- Зодак,
- Цетрин,
- лоратадин.
Для предотвращения вторичного инфицирования показано применение антибактериальных препаратов, например, Нормакса.
Карцинома нижнего века
В случае установления такого диагноза применяются следующие методы лечения:
| Хирургические методы |
В качестве инструмента используется радиохирургический аппарат. |
| Лучевая терапия |
Преимущества данного направления – одномоментность (в сравнении с радиотерапией), отсутствие хирургических рисков |
Вопрос-ответ
Почему опухает нижнее веко на одном глазу?
Отечность верхних и нижних век — распространенная проблема. Причиной часто служит нарушение работы почек, особенности старения организма, грыжи верхних и нижних век. Заболевание может развиться в любом возрасте. С симптомами отекшего века обращаются и молодые пациенты и люди более старшего возраста.
Что может вызвать отек нижнего века?
Переутомление. Несбалансированное питание. Чрезмерный объём жидкости, особенно употребление перед сном. Чрезмерное потребление алкоголя. Неправильное расположение головы во время сна. Косметика низкого качества или уже с истекшим сроком годности. Ещё
Как быстро снять отек с нижнего века?
Умойтесь холодной водой. От холода сосуды сужаются, поэтому уменьшается отечность. Наложите холодные компрессы. Сделайте массаж. Нанесите крем для век. Охладите кожу роликом для глаз. Воспользуйтесь патчами для глаз.
Что делать, если один глаз опух?
Использовать глазные капли при раздражении, вызванном аллергией, если применимоПить достаточное количество жидкости, чтобы не допустить обезвоживания организмаХолодные компрессы на отекшие векиПрикладывать ломтики огурца или охлажденные чайные пакетики к закрытым глазам
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если опухание нижнего века сопровождается покраснением, зудом или выделениями, это может указывать на инфекцию или аллергическую реакцию. В таких случаях лучше обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Не занимайтесь самолечением. Использование народных средств или препаратов без консультации с врачом может усугубить состояние. Лучше всего получить рекомендации от специалиста, который сможет назначить подходящее лечение в зависимости от причины опухания.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной глаз. Регулярно мойте руки и избегайте касания глаз, особенно если у вас есть склонность к аллергиям или инфекциям. Это поможет предотвратить дальнейшие проблемы и снизит риск повторного опухания века.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свои привычки. Недостаток сна, стресс и неправильное питание могут способствовать появлению отеков. Постарайтесь наладить режим сна, уменьшить уровень стресса и включить в рацион больше овощей и фруктов для улучшения общего состояния организма.
