Главная » Кожные заболевания

Кожные заболевания

Автор Алексей ВострецовВремя чтения 6 мин.Просмотры 1.6к.Опубликовано 10.05.2019

При плохом уходе на нежной коже новорожденного возникают различные виды дерматита из-за воздействия внешних факторов. Если вовремя не устранить раздражение, то на поврежденном участке размножаются патогенные микроорганизмы. Чаще всего это грибы рода Candida. В результате развивается заболевание — кандидозный пеленочный дерматит.

Описание кандидозного пеленочного дерматита

Грибковая разновидность дерматита встречается у 60% детей первого года жизни. Высыпаниями имеют вид красных пятен, граница которых четко выражена из-за отслаивающегося эпителия. При отсутствии лечения они склонны к распространению. Если гигиенические процедуры проводятся редко, то заметен белый творожистый налет на пораженных участках.

Заболевание чаще всего возникает из-за контакта с мокрыми пеленками или подгузниками, сопровождается зудом и жжением.

В легкой стадии лечится быстро, но в тяжелых случаях трудно поддается терапии из-за вовлечения большой площади кожного покрова. Осложнения носят серьезный характер и могут сильно навредить ребенку.

Пеленочный дерматит. Советы по профилактике и лечению. Мои рекомендации.

Врачи отмечают, что кандидозный пеленочный дерматит чаще всего возникает у детей в возрасте до трех лет, особенно у тех, кто часто подвержен влажности и трению. Основные симптомы включают покраснение, сыпь и зуд в области подгузников, которые могут сопровождаться белыми налетами. Важно, чтобы родители обращали внимание на изменения в коже ребенка и не игнорировали первые признаки заболевания.

Лечение обычно включает в себя применение противогрибковых кремов и мазей, а также обеспечение хорошей гигиены. Врачи рекомендуют регулярно менять подгузники, использовать воздухопроницаемую одежду и давать коже возможность дышать. В некоторых случаях может потребоваться консультация дерматолога для назначения более специфической терапии. Профилактика также играет ключевую роль: соблюдение правил гигиены и правильный выбор средств для ухода за кожей помогут избежать рецидивов заболевания.

Причины возникновения кандидозного пеленочного дерматита

В норме грибки рода Candida в незначительном количестве присутствуют в микрофлоре кожи. Но при благоприятных условиях они проникают в эпидермис и вызывают развитие симптомов пеленочного дерматита.

Причинами, способствующими возникновению болезни, становятся:

• контакт кожи с влажной тканью (памперсы, пеленки),
• длительный курс лечения антибиотиками,
• раздражающее воздействие испражнений при редкой смене подгузников:
• искусственное вскармливание,
• несоблюдение гигиены,
• высокая температура тела и окружающей среды (летом отмечается больше случаев дерматита),
• повышенное потоотделение,
• одежда не по погоде (слишком теплые вещи вызывают опрелости).

Так как данный вид дерматита встречается в основном у детей младшего возраста, педиатры называют главной причиной его развития плохой уход за малышом.

Виды кандидозного пеленочного дерматита

Грибковый пеленочный дерматит различают по месту локализации на следующие виды:

• краевой — появляется в местах соприкосновения краев подгузника с кожей,
• перианальный — элементы сыпи располагаются вокруг анального отверстия,
• интертриго — поражаются преимущественно глубокие складки паховой области.

Кандидозный пеленочный дерматит — это распространенная проблема среди младенцев, вызываемая грибком рода Candida. Родители часто замечают покраснение и зуд в области подгузников, что вызывает беспокойство. Многие отмечают, что при первых симптомах важно не откладывать визит к врачу, так как неправильное лечение может усугубить ситуацию.

Лечение обычно включает в себя применение противогрибковых кремов и мазей, а также обеспечение хорошей гигиены. Родители советуют менять подгузники чаще, чтобы избежать контакта кожи с влагой и раздражающими веществами. Некоторые рекомендуют использовать натуральные средства, такие как кокосовое масло, для смягчения кожи. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и лучше всего следовать рекомендациям педиатра.

Симптомы кандидозного пеленочного дерматита

Проявления кандидозного дерматита зависят от степени тяжести.

1. Легкая — характеризуется слабым покраснением и образованием потертостей. Пораженные участки небольшие, в форме пятен. Иногда возникают маленькие прыщики. Если начать правильное лечение, все повреждения проходят быстро и без следов. Устранение и предупреждение воздействия раздражающих факторов на этом уровне предотвращает повторное развитие болезни.

2. При переходе в среднюю степень гиперемия усиливается и приобретает устойчивый характер. Количество элементов сыпи увеличивается, появляются небольшого размера пустулы, наполненные гнойным содержимым. Одновременно с ними образуются эрозивные поверхности малой площади. За счет этого присутствует риск присоединения инфекции.
3. Тяжелая стадия часто протекает с осложнениями. Вторичное инфицирование приводит к отеку, усилению гиперемии, увеличения изъязвления. Также на поверхности выделяется экссудат (происходит мокнутие).

Младенец не в состоянии сказать о том, что его беспокоит.

Но родители могут вовремя заметить начало развития заболевания по следующим признакам:

• наличие в естественных складках пятен красного цвета или потницы,
• ребенка беспокоит зуд и жжение, из-за чего он становится капризным и плаксивым,
• при наличии высыпаний в промежности малыш плачет до или после мочеиспускания,
• творожистый налет на коже.

Проявления кандидозного дерматита у грудничка можно рассмотреть на фото ниже.

Осложнения кандидозного пеленочного дерматита

Если лечение не начато в первой стадии болезни, то процесс усугубляется вторичным инфицированием (заражением бактериями и другими микроорганизмами).

За счет вовлечения в воспалительный процесс глубоких слоев эпидермиса возможно образование:

• абсцессов, гнойников,
• инфильтратов — уплотнений в тканях за счет скопления элементов клеток крови и лимфы,
• импетиго — заражение стрептококком, сопровождаемое ухудшение общего состояния и распространением волдырей, на месте которых затем образуются желто-коричневые корки.

Диагностика кандидозного пеленочного дерматита

При подозрении на пеленочный дерматит следует сразу обратиться к врачу. Поставить диагноз может педиатр или дерматолог. Диагностируется болезнь по внешнему виду (по наличию характерной клинической картины) и жалобам родителей. При подозрении на вторичное инфицирование берется мазок для бактериального посева. Это необходимо для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Для контроля состояния ребенка назначают анализы крови и мочи, анализ кала на глистные инвазии и дисбактериоз.

Важно своевременно провести дифференциальную диагностику с другими похожими заболеваниями кожи:

• Простой контактный дерматит. Высыпания не располагаются в паховых складках, обычно поражают выпуклые части тела. Локализуется на коже ягодиц, бедер и нижней части живота.
• Себорейный дерматит. Характеризуется появлением шелушащихся пятен розово-желтого цвета. Поверхность кожи часто выглядит жирной, так как повышена выработка кожного сала.
• Энтеропатический акродерматит. Наблюдается при переводе ребенка на коровье молоко, сопровождается поносом и сыпью вокруг рта (помимо промежности).

Лечение кандидозного пеленочного дерматита

В первую очередь необходимо обеспечить правильный уход за кожей, регулярно проводить гигиенические процедуры, своевременно менять использованные подгузники и пеленки (лучше после каждого испражнения). Для получения положительного результата применяют как аптечные препараты, так и рецепты народной медицины.

Медикаменты

Лекарственная терапия заключается в использовании средств наружного применения из разных фармацевтических групп.

К ним относятся:

1. Противогрибковые — оказывают отрицательное влияние на возбудителей, относящихся к роду грибов. Используют Пимафуцин, Кетоконазол, Миконазол.

1. Противоаллергические — при аллергической реакции на материалы подгузника или компоненты ухаживающих средств, которая спровоцировала начало дерматита (Фенистил, Элидел).
2. Препараты, направленные на улучшение регенерации тканей. Обычно назначают Бепантен, Пантенол, Драполен.
3. Дезинфицирующие растворы: бриллиантовый зеленый, перманганат калия (марганцовка).
4. Мази, содержащие антибиотики. Применяют при наличии бактериальной инфекции (Банеоцин).

Назначение гормональных противовоспалительных препаратов для лечения кандидозного дерматита у ребенка не эффективно. В ряде случаев отмечено ухудшение состояния при их использовании.

Народные средства

Применяют травы в виде настоев и отваров, добавляемых в воду при купании. Рекомендуется протирать промежность ватным тампоном, смоченным в настое.

К использованию рекомендованы растения, обладающие лечебным действием (снимающие раздражения и подсушивающие кожу):

• череда,
• ромашка,
• чистотел,
• календула.

Для приготовления настоя 1 часть измельченного сырья заливают 10 частями кипящей воды. Настаивают в закрытой емкости 10—20 минут. После чего добавляют 1 стакан готового и отфильтрованного раствора в воду для купания ребенка. Можно использовать как один вид растения, так и все, взятые в равном количестве.

Профилактика кандидозного пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом, легко предупредить, если соблюдать ряд несложных рекомендаций:

• проводить водные процедуры не реже 3—4 раз в неделю,
• ежедневно практиковать воздушные ванны продолжительностью до трех часов,
• смена подгузника после опорожнения кишечника и каждые 3—4 часа,
• использование памперса правильного размера в зависимости от веса,
• при обнаружении аллергической реакции на крем или средства личной гигиены, прекратить его использование,
• отказаться от применения средств с сильной отдушкой.

Правильный уход за грудным ребенком предотвратит появление серьезных проблем с нежной кожей. Нельзя пренебрегать правилами профилактики и отказываться лечить заболевание на первых стадиях.

Вопрос-ответ

Чем лечить кандидозный пеленочный дерматит?

Покрасневшие зоны разрешено смазывать кремами с содержанием декспантенола. Если пеленочный дерматит у ребенка спровоцирован грибками Candida, то выписывают препараты антигрибкового воздействия. Кремы с миконазолом, клотримазолом и кетоконазолом наносят на больную кожу в течение месяца.

Чем лучше лечить пеленочный дерматит?

Для заживления кожи и восстановления ее защитных свойств, быстрого регресса клинических проявлений пеленочного дерматита следует назначать положительно зарекомендовавшие себя топические дермато-репаративные препараты, в частности Бепантен мазь. Действующим началом этих препаратов является декспантенол (провитамин B5).

Как лечить пеленочный дерматит у младенца?

Нужно часто менять подгузник и давать коже младенца дышать. Во время смены подгузника кожу следует очищать, смазывать специальными кремами или припудривать присыпкой. Участки кожи, пораженные дерматитом, обрабатывают детскими мазями. Ещё

Какие мази помогают при пеленочном дерматите?

Цинковая мазь 10% туба 25 гПантестин-Д гель 15 гБепантен 5% мазь 30 гСудокрем 125 г крем для внешнего применения №1. Бепантен 5% крем 30 гПантенол-Здоровье 5% крем 30 гБепантен 5% мазь 100 гПантестин-Д гель 30 гЕщё

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте кожу вашего ребенка на наличие покраснений и сыпи, особенно в складках кожи. Раннее выявление симптомов кандидозного пеленочного дерматита поможет быстрее начать лечение и предотвратить ухудшение состояния.

СОВЕТ №2

Используйте дышащие подгузники и меняйте их как можно чаще. Это поможет снизить влажность и предотвратить размножение грибков, что является одной из основных причин кандидозного дерматита.

СОВЕТ №3

После смены подгузника давайте коже ребенка «дышать» — оставляйте его без подгузника на некоторое время. Это поможет уменьшить влажность и ускорить процесс заживления раздраженной кожи.

СОВЕТ №4

При выборе средств для ухода за кожей ребенка отдавайте предпочтение гипоаллергенным кремам и мазям, содержащим противогрибковые компоненты. Перед применением любых средств проконсультируйтесь с педиатром для выбора наиболее подходящего варианта.