Гиперпаратиреоз заболевание паращитовидных желез, которое характеризуется повышенным продуцированием органом паратиреоидного гормона (ПТГ). Код заболевания по МКБ 10 Е21. Результатом становится нарушение регуляции уровня кальция и фосфора в крови. Увеличение концентрации кальция вызывает гиперкальцемию. Прочность костных тканей уменьшается, повышается риск травм и переломов костей.

Чаще гиперпаратиреоз развивается у женщин (в 2-3 раза чаще, чем у мужчин). С возрастом количество заболевших увеличивается, к достижению 50-летнего возраста 1% женщин сталкиваются с гаперпаратиреозом. До недавнего времени заболевание считалось редким. Но благодаря современным методам диагностики выяснилось, что редкими являются только случаи существенного переизбытка гормонов паращитовидных желез.

Классификация и причины развития

Выделяют формы гиперпаратиреоза:

• первичный возникает при первостепенном поражении паращитовидных желез,
• вторичный проявляется на фоне дефицита кальция и избытка фосфора в крови,
• третичный формирование аденомы органа вследствие вторичного гиперпаратиреоза.

Механизм развития недуга связан с повышением концентрации ПТГ, ответственного на обмен фосфора и кальция в организме, что влечет за собой:

• вымывание кальция из костей, его оседание в почках и мягких тканях,
• повышение количества фосфора в урине,
• активизация образования активного витамина D3,
• повышение секреторной активности поджелудочной железы и желудка.

В 80% случаев у женщин встречается первичный гиперпаратиреоз. Выделяют его формы:

• костная,
• почечная,
• желудочно-кишечная,
• смешанная.

Узнайте о причинах развития кисты желтого тела яичника, о методах лечения и удаления образования.

О первых признаках хронического панкреатита, а также об особенностях лечения заболевания прочтите по этому адресу.

Причины развития первичного гиперпаратиреоза:

• аденома паращитовидных желез (80% случаев),
• диффузная гиперплазия органа (10%),
• гормонопродуцирующий рак карцинома (2-3%).

10% случаев гиперпаратиреоза протекает на фоне существующих опухолей.

Вторичный гиперпаратиреоз следствие продолжительного дефицита Ca. Происходит усиленное продуцирование паратгормона из-за нарушения кальциево-фосфорного обмена вследствие:

• дефицита витамина D,
• почечной недостаточности,
• нарушения всасывания кальция в тонком кишечнике.

Врачи отмечают, что гиперпаратиреоз, заболевание паращитовидных желез, может проявляться различными симптомами у женщин, в зависимости от формы патологии. Основные признаки включают усталость, мышечную слабость, частые переломы и нарушения работы почек. Врачи подчеркивают, что первичный гиперпаратиреоз, часто вызванный аденомой, может сопровождаться повышением уровня кальция в крови, что приводит к дополнительным осложнениям. Вторичный гиперпаратиреоз, как правило, развивается на фоне хронических заболеваний, таких как почечная недостаточность, и требует иного подхода к лечению. Специалисты рекомендуют регулярные обследования и анализы для своевременной диагностики. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство, в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациентки. Важно, чтобы женщины, особенно в менопаузе, обращали внимание на симптомы и не игнорировали их, так как ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗЫ

Симптоматика и проявление патологии

Клинические проявления гиперпаратиреоза зависят от его формы. Симптомы первичного гиперпаратиреоза могут отличаться, в зависимости от его подвидов.

Общими признаками болезни могут быть:

• повышение давления,
• потеря веса,
• утиная походка,
• быстрая утомляемость,
• мышечные парезы, слабость,
• ухудшение мозговой деятельности,
• нарушение эмоционального равновесия.

Костная форма

Для данной формы гиперпаратиреоза характерны свои специфические проявления:

• частые внезапные переломы костей, их деформация в местах переломов,
• образование кист в костях (булавовидных вздутий),
• болевые ощущения ноющего характера в суставах, спине, кистях рук,
• уменьшение роста,
• патологическая гибкость костных тканей.

Гиперпаратиреоз — это заболевание, связанное с избыточной выработкой паратиреоидного гормона, что приводит к нарушению обмена кальция и фосфора в организме. Женщины чаще страдают от этой патологии, особенно в период менопаузы. Симптомы могут варьироваться: от усталости и слабости до болей в костях и почечнокаменной болезни. Некоторые пациенты отмечают частые головные боли и изменения в настроении. Лечение зависит от формы заболевания: в случае первичного гиперпаратиреоза часто требуется хирургическое вмешательство для удаления пораженной железы. В других случаях возможно медикаментозное лечение, направленное на нормализацию уровня кальция. Важно своевременно обращаться к врачу, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям.

Гиперпаратиреоз: лечение, симптомы. Формула здоровья

Почечный вид патологии

Встречается почти в половине случаев первичного гиперпаратиреоза. Для почечной формы характерны:

• почечные колики,
• частые мочеиспускания,
• кровь в урине.

Продолжительное течение заболевания приводит к инфицированию почек и развитию пиелонефрита. Появляется боль в пояснице, поднимается температура. Гиперкальциемия на фоне гиперпаратиреоза у женщин способствуют накоплению кальция в почечных тканях (нефрокальциноз).

Желудочно кишечная форма

При этой разновидности болезни развивается язва желудка. В связи с этим появляются характерные жалобы:

• болевой синдром в верхней части живота,
• изжога или отрыжка,
• похудение,
• тошнота и рвота после приема пищи,
• запоры,
• метеоризм,
• желтушный синдром.

У женщин с показателями кальция в крови больше 4 ммоль/л может развиться гиперкальциемический криз. Это состояние, для которого характерны:

• повышение температуры до 39-40оС,
• обезвоживание организма,
• острая боль в животе,
• выраженная слабость,
• рвота.

У больных нарушается сознание, возникает кома. Такое состояние опасно для жизни, требует проведения срочных реанимационных мероприятий.

При вторичном гиперпаратиреозе в подавляющем большинстве случаев преобладают симптомы первичного заболевания (обычно почечного или желудочно-кишечного происхождения).

Диагностика

Из-за разнообразия клинических проявлений гиперпаратиреоза диагностировать его могут разные специалисты (нефролог, гастроэнтеролог, эндокринолог).

Диагноз ставится на основании результатов проведенных исследований:

• сбор анамнеза, опрос пациентки,
• рентген позвоночника, черепа, костей других частей тела,
• общий анализ крови и мочи,
• анализ крови на паратгормон, определение уровня кальция и фосфора,
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия),
• биопсия костной ткани при необходимости,
• УЗИ, МРТ, КТ для выявления точного очага поражения.

Эффективные методы лечения

Тактика лечения определяется, исходя из причин заболевания, клинических проявлений, степени тяжести. Терапия может состоять из:

• приема лекарственных средств,
• гемодиализа (при почечной недостаточности),
• хирургического вмешательства,
• коррекции питания и образа жизни.

На заметку! При первичном гиперпаратиреозе с гиперкальцемией ниже 3 ммоль/л женщина, как правило, находится под постоянным динамическим наблюдением. Специфического лечения не требуется.

Консервативная терапия

При уровне кальция выше 3 ммоль/л назначается медикаментозная терапия, задача которой устранить гиперкальцемию. Если случай не осложненный почечными нарушениями, женщине рекомендуется пить больше воды.

Для замедления вымывания кальция из костей назначаются бифосфонаты:

Во время приема данной группы лекарств могут быть побочные эффекты в виде мышечных болей, повышения температуры, высокого креатинина в крови.

Для снижения синтеза ПТГ могут быть назначены кальцимиметики (Цинакалцет). Но эффективность таких средств при гаиперпаратиреозе еще не изучена до конца.

Дополнительно может рекомендоваться прием:

• фторсодержаших препаратов (Кореберон),
• метаболитов витамина D (Кальцитриол),
• регенеративных средств (Остеохин).

Женщинам в период менопаузы дополнительно назначаются женские половые гормоны, чтобы уменьшить прогрессирование остеопороза.

Радикальные способы

Показаниями для операции являются:

• опухоли паращитовидных желез,
• критическая степень гиперкальцемии,
• существенное сокращение костной массы,
• нарушение работы почек.

При гиперпаратиреозе проводят субтотальную или тотальную паратиреоидэктомию. В первом случае остается около 50-70 г тканей органа. Во втором случае железы удаляются полностью.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Пропицил для лечения заболеваний щитовидной железы.

Чем и как лечить гипотиреоз у мужчин? Действенные варианты терапии собраны в этой статье.

Особенности и правила питания

При гиперпаратиреозе женщинам необходимо пересмотреть свой рацион. Питание должно ограничить употребление продуктов с высоким содержанием кальция, увеличить фторсодержащую пищу.

Из рациона следует исключить:

• молоко и кисломолочные продукты,
• соль,
• полуфабрикаты,
• кофе.

Рекомендуется обогатить рацион:

• рыбой,
• мясом,
• зерновыми культурами,
• грецкими орехами.

Средства народной медицины

Проверенные рецепты:

• Измельчить листья грецкого ореха. Сложить их в банку. Залить водкой. Оставить на 2 недели в темном месте, плотно закупорить. Принимать сначала по 10 капель дважды в день. Постепенно дозировку увеличить до 1 чайной ложки.
• Высушить и измельчить корни подсолнуха. 1 ложку корней проварить в 0,5 л воды около 10 минут. Пить по 1 стакану 3 раза в день.
• Залить стакан перегородок грецких орехов 0,5 л водки. Добавить 50 гвоздичек. Настоять 2 недели, время от времени встряхивать. Пить по 1 чайной ложке натощак. Запить большим количеством чистой воды.
• Смешать измельченные грецкие орехи, семена льна, гречишный мед (по стакану). Принимать 1 раз в неделю в течение дня. Есть в этот день только приготовленное средство, пить чай или воду. Следует помнить, что этот рецепт подходит женщинам только с первичной формой гиперпаратиреоза.

Гиперпартиреоз у женщин можно вылечить, если выявить его на ранних стадиях и своевременно провести терапию. При легкой форме патологии пациенты быстро могут восстановить функции паращитовидных желез, привести в норму уровень гормонов. Прогрессирование гиперпаратиреоза может стать причиной серьезных осложнений (особенно опасна почечная форма). При любых подозрениях на проблемы с эндокринной системой нужно обращаться к специалисту и обследовать организм.

В нижеследующем видео рассмотрена наиболее частая форма гиперпаратиреоза первичная: основные причины развития, этапы диагностики и суть лечения:

Первичный гиперпаратиреоз

Вопрос-ответ

Какие признаки заболевания паращитовидной железы?

Боли в суставах и коленях, ломкость костей, беспричинные слабость и утомляемость, потеря аппетита, дискомфорт в животе — боли, тошнота, вплоть до рвоты, стойкое повышение артериального давления.

Какие симптомы при повышенном паратгормоне?

Хрупкость костей, снижение их прочности, боли в костях и суставах, образование камней в почках, рвота и тошнота, повышенная утомляемость, слабость, депрессия, снижение аппетита, нарушения памяти, Ещё

Чем опасна гиперплазия паращитовидной железы?

У части пациентов встречается увеличение всех околощитовидных желез (гиперплазия). Повышенная продукция паратгормона увеличенной околощитовидной железой приводит к вымыванию кальция из костей (остеопороз), повышению уровня кальция в крови и моче.

Каковы ранние симптомы гиперпаратиреоза?

Боли в костях и суставах, мышечная слабость, утомляемость, снижение тонуса, переломы, проявления мочекаменной болезни вследствие избыточной нагрузки на почки из-за необходимости повышенного выведения кальция из организма, Ещё

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям паращитовидных желез. Это поможет выявить гиперпаратиреоз на ранних стадиях и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Увеличьте потребление продуктов, богатых кальцием и витамином D, таких как молочные продукты, рыба и зелень. Это может помочь поддерживать здоровье костей и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №3

Следите за симптомами, такими как усталость, мышечные боли, частые переломы или изменения в настроении. Если вы заметили их, не откладывайте визит к врачу для диагностики и возможного лечения.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные варианты лечения, включая медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Знание всех доступных методов поможет вам сделать информированный выбор в пользу наиболее подходящего для вас лечения.