Острым тонзиллитом периодически болеют люди различных возрастных групп. Как показывает медицинская практика, чаще всего порог возраста заболевших варьируется от 2 до 55 лет. Более расположено к инфекции городское население.

Что такое ангина, как она себя проявляет, как диагностируется и лечится – тем данной статьи.

Описание ангины

Ангина является заболеванием инфекционного характера, проходит в острой форме, имеет яркую симптоматику. Классифицируется как самостоятельная патология, а так же как вторичное заболевание на фоне соматических диагнозов.

Клиническая симптоматика ангинозного состояния привязана к сложности поражения тонзиллярного отдела, а также является местным и общим ответом организма на инфекционный процесс.

Врачи отмечают, что ангина, или острый тонзиллит, чаще всего вызывается вирусными или бактериальными инфекциями, среди которых наиболее распространённой является стрептококковая инфекция. Симптомы заболевания включают резкую боль в горле, затруднённое глотание, повышение температуры, а также увеличение лимфатических узлов. Важно отметить, что диагностика основывается на клиническом осмотре и, при необходимости, лабораторных анализах, таких как мазок из горла.

Лечение зависит от причины заболевания: в случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики, тогда как вирусные формы требуют симптоматической терапии. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций могут значительно ускорить процесс выздоровления и предотвратить возможные осложнения. Также важно помнить о необходимости поддержания иммунной системы и соблюдения гигиенических норм для снижения риска заболевания.

Все про ангину (острый стрептококковый тонзиллит): симптомы, диагностика и лечение в Минске

Причины возникновения ангины

Заболевание вызывают:

• вирусы и бактерии – на фоне снижения защитных сил организма, иммунодефиците;
• проблемы с зубами;
• патологии пазух – например, синуситы;
• патогены стрептококка – 8 из 10 больных заражаются именно по этой причине;
• пневмококковые и стафилококковые инфекции;
• переохлаждение;
• дефицит витаминов в организме;
• как осложнение после гриппа и ОРВИ.

Классификация ангины

Заболевание классифицируют по нескольким критериям:

• по возбудителю;
• форме;
• сложности протекания.

Рассмотрим основные типы аномалии детально.

Ангина, или острый тонзиллит, вызывает множество обсуждений среди людей, так как это распространенное заболевание. Основными причинами его возникновения являются вирусные и бактериальные инфекции, чаще всего стрептококки. Симптомы проявляются острым болевым синдромом в горле, затруднением глотания, повышенной температурой и общим недомоганием. Важно отметить, что диагностика включает осмотр врача, анализы на наличие патогенов и, при необходимости, мазок из горла. Лечение может варьироваться от симптоматической терапии, включая полоскания и жаропонижающие средства, до назначения антибиотиков в случае бактериальной природы заболевания. Правильное и своевременное лечение помогает избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Ангина – симптомы, диагностика и лечение

По возбудителю

В зависимости от возбудителя воспаление бывает:

Вирусная 

Вирусная ангина развивается на фоне перенесенного ранее, простудного заболевания, причиной которого являются инфекционные патогены:

• аденовирусы;
• герпес;
• вирус гриппа.

Для вирусного типа патологии характерны признаки респираторного течения болезни с поражением слизистых тканей дыхательных путей верхнего отдела.

Тонзиллит, первые признаки

Бактериальная

Течение бактериальной этиологии протекает со следующими симптомами:

• дискомфорт в горле – першение, боль;
• температура;
• головная боль, слабость.

При выявлении бактериальной ангины доктора диагностируют присутствие в организме стрептококковых патогенов. Реже возбудителем заболевания являются гемофильная палочка и стафилококк.

По форме

Формы течения болезни достаточно разнообразны. От того, какой тип ангины диагностирует врач, зависит схема лечения – препараты, которые эффективно справляются например, с катаральной, бессильны в терапии герпетической.

Катаральная

Катаральный тип переносится легко, не вызывает присоединения вторичных диагнозов. Самая яркая симптоматика – в первые сутки после заражения.

Проявляется:

• першением в горле;
• температурой;
• мышечной слабостью;
• суставной ломотой.

Аномалии не характерны:

• ринит;
• кашель;
• воспаление шейных лимфатический узлов

При грамотном лечении катаральная ангина проходит на четвертый день.

Фолликулярная

Данная форма ангины протекает при высокой температуре, выраженной интоксикации и сильной боли в горле. Характерные стадии течения – средняя и тяжелая.

У пациентов наблюдается:

• отечность миндалин и слизистых тканей;
• фолликулярные нагноения;
• выраженное увеличение лимфоузлов.

Длительность протекания фолликулярной ангины – 8-9 суток. Стадия обострения длится первые три дня. В этот период при тяжелых формах возможны судороги, диарея, неконтролируемая рвота.

Лакунарная

Ее клинические признаки аналогичны фолликулярной форме течения недуга. Лимфоузлы увеличены, болезненны, покрыты желто-белым налетом. При удалении его скальпелем кровотечения не возникает.

Типичные проявления лакунарной формы:

• интоксикация;
• лихорадка;
• озноб;
• сильная слабость;
• отсутствие аппетита.

В тяжелых стадиях:

• рвота;
• судороги;
• сердечная аритмия.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина – одна из форм тонзиллита, спецификой которой является формирование абсцесса в миндальной паренхиме. К данной форма воспаления миндалин склонны дети подросткового возраста. У других возрастных групп данный тип недуга встречается единично.

Причина развития болезни – первичная ангина.

Гангренозная

В процессе прогрессирования патологии формируются язвенные очаги, в результате которых происходит некротическое поражение тканей на клеточном уровне.

Внешне гангренозная ангина проявляется белесым налетом, покрывающим поверхность миндалин.

В составе секрета:

• фибрин;
• лейкоциты;
• бактерии-патогены.

Факторы-провокаторы:

• дифтерия;
• скарлатина;
• лейкоз в тяжелых формах течения.

Герпетическая

Герпесная ангина проявляет себя множественными пузырьковыми образованиями на слизистых ротовой полости и миндалинах. Возбудитель болезни – РНК вирус.

Сопровождается увеличением миндалин, температурой, болью в глотке.

Смешанная

Данный тип аномалии развивается, когда в организм попадают сразу несколько типов возбудителей. Смешанная ангина сложно лечится, имеет тяжелую симптоматику, чревата осложнениями в виде вторичных диагнозов.

По течению заболевания

По сложности протекания ангина бывает острой и хронической.

Острая

Является инфекционной или аллергической аномалией, характеризуется местными проявлениями в виде следующей симптоматики:

• поражение лимфоидного прохода;
• воспаление небных миндалин;
• сужение глотательного кольца.

Хроническая

Хроническая форма прогрессирования тонзиллита в 9 из 10 случаев является следствием перенесенного воспаления в острой форме. Исключение – коронавирусная инфекция. Медицинской практике известны случаи, когда причиной хронической ангины стал Ковид.

Риски развития патологии:

• нехватка витаминов;
• регулярные переохлаждения;
• постоянные стрессы и усталость;
• слабый иммунитет;
• синусит.

Стадии развития ангины

Специфика болезни в ее быстром прогрессировании.

Выделяют несколько стадий течения острого тонзиллита:

• 1 – симптомы выражены, миндалины резко увеличиваются, на них формируются гнойнички;
• 2 – налет и гнойники самоустраняются – гной высвобождается, оставляя после себя углубления – лакуны. Скорейшее их затягивание обеспечивает грамотное лечение;
• 3 – симптоматика уменьшается, пациент отмечает улучшение состояния. Температура нормализуется, боль в горле сменяется незначительным дискомфортом;
• 4 – стадия выздоровления – к человеку возвращается бодрость и аппетит, размеру лимфоузлов становятся прежними.

Симптомы ангины

Независимо от типа заболевания ему свойственна яркая клиническая картина течения. Рассмотрим основные симптомы с привязкой к конкретному типу болезни.

Простая ангина

Момент от заражения до появления первых признаков болезни варьируется в диапазоне 10-72 часов.

Общее состояние ухудшается внезапно, проявляются следующие симптомы:

• отечность лимфоузлов – сопровождается болезненностью;
• дискомфорт при глотании;
• температура;
• озноб;
• гипертермия.

Кандидозная (грибковая) ангина

Вызывается грибами типа Кандида. Результаты многочисленных медицинских исследований подтверждают теорию о том, что второй, не менее частой причиной ее появления является прием антибиотиков.

Заболевание развивается постепенно, когда концентрация препарата в организме достигает критической точки. Так бывает при пролонгированном курсе приема глюкокортикоидов и антибиотиков. В данной ситуации симптоматика менее выражена, часто – размыта.

Присутствуют:

• белый или желтый налет на миндалинах – не кровосочится при надавливании;
• температура – невысокая;
• боль в горле при глотании.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Для данного типа заболевания характерны признаки:

• болевой синдром в горле – односторонний, умеренный;
• гиповитаминоз;
• выраженная интоксикация – в большинстве случаев приобретает хроническую форму;
• язвенные формирования на поверхности миндалин – края язв имеют четкие очертания;
• неприятный запах;
• иммунодефицит.

Другие разновидности ангины

В медицинской практике ангину классифицируют по трем видам:

• первичная – носит бактериальную природу формирования. Проявляется инфекционными симптомами с поражением лимфоидных клеток в области кольца глотки;
• вторичная – смешанный тип аномалии. Природа происхождения – инфекции, патологии крови;
• специфическая – ее провоцируют грибы спирохеты. Протекает в любой форме – тяжелой, средней, легкой. 

Возможные осложнения ангины

К ранним осложнениям, которые нередко возникают при различных типах ангины, относятся:

• синусит;
• подчелюстной лимфаденит;
• абсцесс паратонзиллярный;
• отит среднего уха.

Подземные вторичные осложнения:

• ревматизм суставов;
• ревматический кардит;
• нарушение сердечного ритма.

Поздние осложнения возникают спустя 4-5 недель после заражения ангиной. Нередко переходят в хроническую форму течения, сложно лечатся.

Диагностика ангины

В процессе диагностики патологии важно не только своевременно выявить, но и максимально точно распознать тип болезни. От этого зависит эффективность терапевтического лечения.

Д оступные методы исследования:

• внешний осмотр, общение с пациентом, сбор анамнеза – на их основании врач ставит предварительный диагноз;
• ЛОР – эндоскопия;
• мазок из носа и зева – чтобы исключить дифтерию;
• забор крови общий;
• анализ мочи;
• бактериологическое тестирование тканей, взятый с поверхности мазка;
• стрептококковый тест;
• иммуносерология;
• ревмопробы;
• кардиограмма сердца – при необходимости.

Лечение ангины

Главная цель терапии сводится к устранению симптомов и уничтожению возбудителя. В большинстве случаев к лечению недуга подходят комплексно, упор делают на препараты, улучшающие патогенную микрофлору и улучшающие самочувствие.

Недорогие антибиотики при ангине

При легкой форме течения эффективны сульфаниламиды – это доступные и дешевые средства. Бактериостатики останавливают распространение патогенов, а пенициллиновые антибиотики снимают интоксикацию.

Пенициллиновые препараты

Эффективно в борьбе с тонзиллитом себя зарекомендовали:

• Ампициллин – в комплексе с Оксациллином;
• Амоксициллин.

Они в короткие сроки убивают возбудителя недуга. Обладают бактерицидным действием. Работают в отношении многих патогенов различных типов.

Назначаются в таблетках, сиропах, уколах. Принимаются курсово.

Цефалоспориновые антибиотики

В их основе компонент Цефуроксима.

Это популярные препараты:

Их средняя стоимость – 300 рублей.

Тетрациклины при ангине

Представители лекарств данной группы показаны в случаях, когда нужно затормозить распространение инфекции. Это высокоактивные средства, которые, проникая в дыхательные органы, нейтрализуют возбудителя и быстро выводятся из организма.

Базовый компонент – Тетрациклин и препараты, его содержащие.

Макролиды – низкотоксичные антибиотики широкого спектра

Их назначают, когда необходимо нейтрализовать бактерии сразу нескольких типов. Их преимущество в отсутствии привыкания, минимум ограничений и противопоказаний к приему.

Препараты хорошо переносятся детьми и лицами, страдающими серьезными патологиями.

Спросом пользуются макролиды:

• Рокситромицин;
• Азитромицин.

Противовирусные средства при ангине

Если тонзиллит носит вирусный характер, антибиотики бессильны. На помощь пациенту приходят противомикробные средства. Активность против данных возбудителей проявляют противовирусные препараты – спреи, таблетки, ректальные свечи. 

Стоят такие средства недорого, в пределах 200-300 рублей.

Противовоспалительные средства при ангине

Направлены на устранение симптомов болезни. Не являются антибиотиками. Это в основном, препараты нестероидной группы. Кроме снятия боли, нормализации температуры, они препятствуют тромбообразованию.

Эффективное средство при остром тонзиллите – Ибупрофен, Напроксен. 

Чем полоскать горло при ангине

Местное антисептическое воздействие на очаги воспаления крайне важно в процессе лечения. Такие манипуляции очищают слизистые ткани, устраняют налет и гнойники. Оказывают противогрибковый и бактериальный эффект.

Производный компонент – Фурацилин в сиропе, суспензиях, пастилках и рассасывающих таблетках.

Ангина при беременности – разрешенные препараты

Прием любых лекарств будущая мама согласовывает с лечащим доктором – с привязкой к общему самочувствию, сроку беременности, тяжести течения ангины.

Под запретом:

• аспирин и его содержащие;
• цефалоспорины;
• большинство антибиотиков.

Условно показаны:

• Осельтамивир;
• макролиды – Спирамицин, Сумамед.

Разрешены:

• Аквалор;
• Хлоргексидин;
• ромашка аптечная.

Профилактика ангины

Снижают риски заражения простые правила:

• полноценный сон;
• соблюдение распорядка дня;
• сбалансированное меню, богатое витаминами, микроэлементами и минералами;
• закаливающие процедуры;
• спорт;
• пешие прогулки;
• местная защита во время вспышки вирусных эпидемий – маска, мытье рук, антисептик.

Отзывы

По мнению тех, кто перенес описанные в статье, формы ангины, болезнь протекала с яркими проявлениями, температурой, головной болью, слабостью. Начало лечения в первые дни болезни большинству пациентов, по их мнению, помогло избежать осложнений и позволило быстро вернуться к обычной жизни.

Среди тех, кто после ангины получил осложнения, больные винят в случившемся собственное бездействие, самолечение, игнорирование рекомендаций врача.

Ангина относится к сложным инфекционным болезням, избежать заражения которыми иногда невозможно. При первых симптомах воспаления следует обратиться за медицинской помощью – своевременная диагностика, качественная терапия помогают исключить осложнения.

Вопрос-ответ

Что такое острый тонзиллит и как его лечить?

Острый тонзиллит — инфекционная болезнь с признаками воспалительного процесса, поражающего различные компоненты лимфатического глоточного кольца. Обычно заболевание поражает нёбные миндалины. Возбудитель острого или хронического тонзиллита — стрептококковая, стафилококковая инфекция, реже иные микроорганизмы, вирусы.

Как лечить ангину и тонзиллит?

При хроническом тонзиллите в случае необходимости назначают антибиотики в таблетках, а при ангине зачастую их вводят внутримышечно. Проводится и местное лечение: удаляют гнойные налеты на миндалинах, лакуны промывают противобактериальными растворами, назначается физиотерапия и курс витаминов с иммуномодуляторами.

Как понять ангина или тонзиллит?

Чем отличается острый тонзиллит от ангины? Разницы нет, так как ангина — это тонзиллит, который протекает в острой форме. Заболевание носит инфекционный характер и сопровождается воспалением небных миндалин, образованием гнойного налета и пробок.

Какие симптомы при ангине?

Жар и озноб, сильное повышение температуры тела — у взрослых до 39 градусов и до 41 градуса у детей, головные боли, боли в мышцах и суставах, боли в горле, увеличение лимфатических узлов и небных миндалин, общее недомогание и слабость, снижение аппетита.

Советы

СОВЕТ №1

При первых симптомах ангины, таких как боль в горле, высокая температура и затрудненное глотание, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и выбрать правильное лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим питьевым режимом. Употребление теплых жидкостей, таких как травяные чаи или бульоны, поможет смягчить боль в горле и предотвратить обезвоживание.

СОВЕТ №3

Соблюдайте гигиену, особенно если у вас диагностирована ангина. Регулярно мойте руки и избегайте близкого контакта с другими людьми, чтобы предотвратить распространение инфекции.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. Используйте только те лекарства, которые назначил врач, и строго следуйте его рекомендациям по дозировке и продолжительности лечения.