Димедрол (Dimedrolum)– отечественное противоаллергическое средство, уже более пятидесяти лет применяемое в медицинской практике. Препарат относится к первому поколению антигистаминных средств, и, не смотря на обилие современных лекарств, до сих пор находит свое применение.

В 2012 году по рекомендации экспертов Всемирной Организации Здравоохранения Димедрол вновь был внесен в жизненно важный список лекарств. Его популярность объясняется, в первую очередь, доступной ценой.

Сейчас Димедрол применяется чаще при стационарном лечении (в/м) для купирования аллергических реакций, а также в составе «тройчатки» (анальгин 2мл-50%, папаверина гидрохлорид 2мл-2%, димедрол 1мл-1% — набирают в один шприц, вводят в/м, медленно), показаниями к назначению которой является болевой синдром, повышенная температура тела. Таблетки Димедрола назначают достаточно редко из-за побочных эффектов и недостаточной эффективности.

Форма выпуска лекарства: таблетки, порошок (0,02; 0,05г), ампулы с 1% раствором, шприц-тюбики, свечи (для детей), гель для наружного применения.

Как действует Димедрол?

Оказывает противоаллергический, антигистаминный, снотворный, противорвотный эффект. Блокируя гистаминовые рецепторы (Н1), предупреждает развитие аллергических реакций, спазмы гладкой мускулатуры, снижает проницаемость сосудов, устраняет отечность тканей, гиперемию, зуд. Оказывает спазмолитическое, местноанестезирующее действие, незначительно понижает АД. Вызывает снотворный (седативный) эффект.

Максимальная концентрация после применения Димедрола внутрь – спустя 1-3 часа. Метаболизм происходит в клетках печени. Проникает в ткани головного мозга, плаценту, выделяется с грудным молоком. Продолжительность терапевтического действия – 4-6 часов.

Показания к применению

• Вазомоторный ринит, поллиноз, аллергический конъюнктивит, острый иридоциклит;
• Пищевая аллергия, зудящие дерматозы, крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке);
• Сывороточная болезнь, капилляротоксикоз;
• Комплексная терапия бронхиальной астмы, анафилактического шока, лучевой болезни;
• «Премедикация» перед оперативным лечением;
• При нарушениях сна, паркинсонизме, хорее, морской болезни, синдроме Меньера.

Как назначают Димедрол?

Способ применения, согласно аннотации, будет зависеть от возраста больного. Взрослым назначают Димедрол внутрь 1-3 раза за сутки по 30-50 мг, продолжительность приема – 10-15 дн. Максимальная суточная дозировка – 250 мг, разовая доза – 100 мг. При нарушении сна – 50 мг за 30 мин до сна. При морской болезни дают 25-50 мг с интервалом 4-6 часов.

Детям 2-6 лет дают 12,5-25 мг (максимально 75 мг/сут), детям 6-12 лет — 25-50 мг с интервалом 6-8 часов (максимально 150 мг/сут). Внутримышечно назначают 50-250 мг, суточная максимальная дозировка – 150 мг, разовая дозировка– 50 мг. Димедрол гель наносят на пораженную кожу несколько раз за день.

Побочное действие и противопоказания

Пациентов могут беспокоить общая слабость, снижение внимания, сонливость, нарушение координации, головная боль, возбудимость, шум в ушах, понижение АД, тахикардия, анемия. Также могут быть тошнота, сухость во рту, рвота, запор, диарея, аллергические реакции.

Димедрол противопоказан:

• При непереносимости лекарства;
• При кормлении грудью, беременности;
• Язва желудка и ДПК;
• Закрытоугольная глаукома;
• Гипертрофия предстательной железы;
• Бронхиальная астма;
• Стеноз шейки мочевого пузыря;
• Не назначают Димедрол детям до 2 лет;
• Во время лечения не употреблять алкоголь, воздержаться от вождения транспорта.

Симптомы передозировки

Возможно появление затрудненного дыхания, сухость во рту, покраснение лица, возбуждение или угнетение ЦНС, у детей могут развиваться судороги. Необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, назначить энтеросорбенты (например, Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум). Рекомендуется симптоматическое лечение.

Можно ли назначать Димедрол при беременности, лактации?

Во время беременности, кормления грудным молоком Димедрол не применяют. Высок риск осложнений для плода и новорожденного. Противоаллергические препараты нового поколения имеют меньше побочных действий, однако их принимать можно только проконсультировавшись с врачом.

Существуют ли аналоги Димедрола?

Аналогичными фармакологическими свойствами обладают Тавегил, Супрастин, Пипольфен, также применяемые для купирования аллергических реакций. Стоимость аналогов значительно выше, чем цена Димедрола, но побочных эффектов при их использовании меньше.

Противоаллергические средства второго и третьего поколения: Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин, Лоратадин, отличаются лучшей переносимостью, длительностью действия, не вызывают сонливость. Их цена выше, чем стоимость Димедрола.

Синонимы

Дифенгидрамин, Бенадрил, Аллерган Б, Дифенгидрамин гидрохлорид, Аллергивал, Димедрил, Рестамин, Диабенил.

Как хранить Димедрол?

Список Б. Хранение в темном, сухом месте. Не использовать по истечении срока годности. Период хранения – 5 лет.

Цена препарата

Купить Димедрол можно по рецепту врача (Список Б). Средняя стоимость лекарства в аптечной сети:

• Димедрол, 10 таб. по 50 мг (упаковка)   – 4 – 7 рублей;
• Димедрол, ампулы №10, 1%-1 мл (упаковка)   – 20 – 24 рубля.

Описание препарата

Это лекарство блокирует гистаминовые Р1 – рецепторы, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, которые бывают вызваны гистаминами. Препарат «Димедрол», инструкция которого довольно проста и ясна каждому человеку, обладает спазмолитическим действием и успешно применяется при аллергических бронхоспазмах.

Фармпрепарат имеет спазмалитическое действие, понижает АД. При пероральном употреблении быстро всасывается. «Димедрол» может выводиться с грудным молоком, что оказывает успокоительный эффект на младенца. Действие препарата – от 4 до 6 часов, выводится из организма в течение суток.

Форма выпуска:

• «Димедрол» в ампулах 1%.
• Карандаши.
• Свечи с «Димедролом» по 0.001, 0.005, 0.02 и 0.015 грамм.
• «Димедрол» в каплях.
• Препарат в шприц-тюбиках.
• Гель для наружного применения.
• Таблетки по 0.02 и 0.05.
• Палочки с «Димедролом» по 0.05 грамм.

Инструкция по применению «Димедрола»

Применение «Димедрола» — вещь сугубо личного характера, и дозировку должен назначать врач. Исключение составляет гель, который должен воздействовать наружно – его необходимо наносить больному на пораженные места тонким слоем 2 раза в день. Ниже указано, как применять препарат «Димедрол», однако ни в коем случае нельзя превышать дозирование – для взрослого человека это 250 грамм в сутки. Взрослым предписывают от 30 до 50 мг фармпрепарата, который нужно применять 2 раза в день. Если пациента мучает бессонница, необходимо употребить 50 грамм фармпрепарата непосредственно за 20 минут до отхода ко сну. «Димедрол» детям необходимо назначать с особой осторожностью:

• Если ребенку от 2-6 лет – по 12.5-25мг в течение дня, но не более 75мг в сутки.
• 6-10 лет – по 25-50 мг в течение дня, но не больше, чем 150 мг в сутки.

«Димедедрол», дозировка для детей при использовании свечей составляет:

• До 3х лет – 5мг.
• Если ребенку от 8 до 14 лет – 20 мг.

Аналоги

Аналоги «Димедрола» — это препараты, которые обладают меньшим количество побочных эффектов, однако их цена значительно выше. Если пациент намерен использовать препараты, которые имеют аналогичные фармсвойства, то это могут быть:

•  «Эриус».

•  «Кларитин».

•  «Лоратадин».

•  «Зиртек».

•  «Цетрин».

Все вышеперечисленные препараты имеют лучшую переносимость пациентами, не обладают такими свойствами, как сонливость, оказывают длительное воздействие.

Показания к применению

«Димедрол» назначают в том случае, если у больного имеется крапивница, аллергия на цветение растений, дерматозы (зудящие), конъюнктивит, вызванный аллергией, острый иридоциклит, ангионевротический отек, при укачивании и морской болезни. Также  препарат имеет седативный эффект, поэтому его назначают людям с инсомнией. «Димедрол» может использоваться при язве и гастрите. «Димедрол» — таблетки от аллергии, поэтому его широко применяют при аллергиях на цветение растений, дерматозах, конъюнктивите, вызванном аллергией.

Побочные действия

• Понижение работоспособности, сильная усталость.
• Головокружение и шум в ушах.
• Сильная раздражительность, тремор.
• Снижение внимания, нарушение координации.
• Эйфория.
• Нарушение зрения.
• Судороги, эпилептический приступ.
• Тахикардия.
• Низкое АД.
• Тромбоцитопения.
• Тошнота.
• Рвота.
• Диарея.
• Ранние менструации.
• Затрудненное мочеиспускание.

В побочные эффекты «Димедрола» также входят аллергические реакции, озноб и потливость.

Противопоказания

• Гипертрофия предстательной железы.
• Стенозирующая язва.
• Пилородуоденальная обструкция.
• Глаукома.
• Стеноз шейки мочевого пузыря.

Противопоказания «Димедрола» — это серьезная вещь, поэтому стоит внимательно ознакомиться с инструкцией, а также посоветоваться с врачом перед употреблением.

Передозировка

При несоблюдении вышеуказанных правил и превышении суточных доз препарата может наступить передозировка «Димедрола», и она повлечет за собой следующие симптомы:

• Сильная сухость в ротовой полости.
• Покраснение кожных покровов, в частности, лица.
• Одышку.
• Спутанность сознания.
• Судороги.
• Летальный исход.

При передозировке необходимо срочно промыть желудок, выпить активированный уголь и доставить пациента в госпиталь для дальнейшего лечения.

Применение при беременности

«Димедрол» при беременности, а также во время кормления грудью противопоказан, так как может вызвать осложнения у плода.

Стоимость

Лекарство «Димедрол», цена которого колеблется от 1.54 рубля до 2392.74 рубля, имеет разных производителей, а также разные формы выпуска.