Опоясывающий лишай, или Herpes zoster — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Varicella zoster. Попадая в организм, этот вирус остается с человеком до конца жизни, провоцируя появление рецидивов болезни.

Пути заражения и группа риска

Herpes zoster, или герпес 3 типа, распространяется воздушно-капельным путем. Он может передаться от человека к человеку при кашле или чихании. Чаще всего таким образом заражаются малыши, посещающие детские учреждения. В этом случае вирус Varicella zoster вызывает у ребенка ветряную оспу.

После полного излечения патоген не покидает организм человека, а переходит в скрытую форму, в которой может находиться долгие годы. «Пробудиться» вирус варицелла может уже у взрослого, в основном это люди старше 55 лет. В этом возрасте он вызывает болезнь, которая носит название Herpes zoster или опоясывающий лишай.

В группу риска входят:

• онкобольные и пациенты во время химиотерапии,
• лица, страдающие от хронических заболеваний внутренних органов,
• люди с ослабленной иммунной системой,
• ВИЧ-инфицированные,
• лица, подвергающиеся постоянным стрессам и нервным перегрузкам.

Болезнь может возникнуть в результате сильного переохлаждения или перегрева человека, после травм и хирургических операций, а также при приеме некоторых медикаментов, снижающих защитные силы организма.

Врачи отмечают, что опоясывающий лишай, вызванный вирусом ветряной оспы, проявляется характерной сыпью и сильной болью. Симптомы обычно начинаются с жжения и покалывания в области, где позже появляется высыпания. Важно, что сыпь часто локализуется на одной стороне тела, что помогает в диагностике. Врачи подчеркивают необходимость раннего обращения за медицинской помощью, так как своевременное лечение может значительно уменьшить риск осложнений, таких как постгерпетическая невралгия. Основными методами лечения являются противовирусные препараты, которые наиболее эффективны, если их начать принимать в первые дни заболевания. Также рекомендуется применение обезболивающих средств для облегчения симптомов. Врачи советуют пациентам следить за состоянием иммунной системы и при необходимости проводить вакцинацию, чтобы снизить риск повторного заболевания.

Особенности инфекции

Вирус Varicella zoster погибает при нагревании или длительном УФ-облучении, но стойко переносит низкие температуры. Поэтому пик заболевания ветряной оспой и опоясывающим лишаем приходится на холодное время года.

У людей, переболевших в детстве ветрянкой, вирус варицелла зостер концентрируется в задних корешках спинного мозга и нервных окончаниях между позвонками. При определенных условиях он активизируется и проявляется на кожных покровах и слизистой в виде характерной сыпи.

При контакте ребенка, не переболевшего ветрянкой, с носителем вируса вероятность инфицирования составляет 100%. Причем у малыша заболевание пройдет в форме ветряной оспы. Стойкого иммунитета к вирусу организм не вырабатывает, поэтому существует вероятность рецидивов во взрослом возрасте, но уже в форме Herpes zoster.

Симптомы

Активизируясь в организме взрослого человека, Varicella zoster приводит к появлению основных признаков опоясывающего лишая. Выделяют несколько стадий заболевания:

1. Пациент жалуется на общую слабость и разбитость организма, головные боли. Возможна тошнота, расстройство кишечника. Иногда наблюдается повышение температуры, сопровождающееся лихорадочным состоянием. На 2—3 сутки появляются болевые ощущения, жжение и покалывание на ограниченных участках, усиливающиеся при прикосновении.
2. В области поражения нервных окончаний на коже образуются розовые пятна с неровными краями. Затем на их месте появляется высыпание в виде небольших пузырьков, наполненных серозной жидкостью. Они могут объединяться, занимая значительные участки, а в тяжелых случаях содержать сгустки крови. У больного повышается температура до 39—40 градусов, появляются боли в мышцах и суставах, пропадает аппетит. Длительность активной стадии — до 4 суток.
3. Как только пузырьки начинают лопаться и засыхать, наступает выздоровление. На месте сыпи образуются корочки, после отпадения которых может наблюдаться небольшая пигментация кожи. Температура тела нормализуется, боль и другие симптомы проходят. Этот период занимает 6—8 дней.

В целом вирусное заболевание Herpes zoster длится у человека до 3 недель.

Отличительной особенностью считается одностороннее расположение очагов высыпания, по которому можно дифференцировать опоясывающий лишай от других дерматологических болезней.

Опоясывающий лишай, или герпес зостер, вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой болезнью. Симптомы, как правило, начинаются с жгучей боли и покалывания в области, где позже появится сыпь. Многие отмечают, что высыпания сопровождаются зудом и образованием пузырьков, что вызывает дискомфорт. Важно отметить, что опоясывающий лишай чаще всего возникает у людей, перенесших ветряную оспу, так как вирус остается в организме в неактивном состоянии.

Лечение обычно включает противовирусные препараты, которые помогают сократить продолжительность заболевания и облегчить симптомы. Некоторые пациенты также используют обезболивающие средства и кремы для уменьшения зуда. Важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы избежать возможных осложнений, таких как постгерпетическая невралгия. Многие люди делятся своим опытом, подчеркивая важность ранней диагностики и своевременного лечения для минимизации страданий.

Болевой синдром как симптом герпеса зостер

Вирус Varicella zoster поражает периферические нервные окончания, что приводит к межреберной невралгии, поэтому одним из самых выраженных симптомов герпеса 3 типа является сильная боль. Характерные особенности болевого синдрома при Herpes zoster:

• на первом этапе беспокоит ноющая боль, усиливающаяся в ночное время,
• затем присоединяются покалывающие и сверлящие ощущения,
• в процессе развития болезни даже малейшие прикосновения к пораженным участкам вызывают сильные приступы боли, сравнимые с прохождением электрического тока.

Если вовремя не начать лечение противовирусными препаратами, то в теле нерва начинаются изменения, приводящие к его деструктуризации. Восстановление нервных клеток после этого может не произойти вовсе или занять несколько лет.

В результате даже после излечения от опоясывающего лишая человек будет испытывать сильнейшие боли. Некоторые пациенты вынуждены всю жизнь принимать обезболивающие, а в особо тяжелых случаях — наркотические препараты.

Заразен ли герпес зостер

Опоясывающий лишай относится к инфекционным заболеваниям, но заразиться им при общении с заболевшим человеком может лишь тот, кто не болел ветряной оспой.

В отличие от ветрянки, распространяющейся воздушно-капельным путем, герпес зостер передается только при прикосновении к телу больного.

Особую опасность для окружающих представляет пациент в начальный период заболевания на стадии появления высыпаний. В первые дни вирус может передаваться через посуду, полотенца, салфетки и другие предметы обихода. Как только пузырьки начнут лопаться и засыхать, больной считается не заразным.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения опоясывающий лишай может вызвать серьезные осложнения. Наибольшему риску подвергаются лица пожилого возраста и люди с иммунодефицитом. У них болезнь не только захватывает более обширные участки, но и длится значительно дольше.

Большое внимание при заболевании герпесом 3 типа следует уделить антисептической обработке пораженной поверхности. В открытые ранки после лопания пузырьков может попасть патогенная микрофлора и вызвать вторичное инфицирование с нагноением кожи.

К наиболее вероятным осложнениям Herpes zoster относятся:

• миелопатия спинного мозга,
• менингоэнцефалит,
• миокардит,
• артриты и другие поражения суставов,
• невралгии.

В особо тяжелых случаях опоясывающий лишай может стать причиной пневмонии, гепатита и двигательного паралича. При значительном ослаблении защитных сил организма может развиться генерализованная разновидность болезни, при которой сыпь распространяется по всему телу, включая слизистые оболочки.

Диагностика

Диагноз «Herpes zoster» врачи обычно ставят по клинической картине. Если она выглядит не слишком типично для этого заболевания, пациенту необходимо сдать анализ крови.

Для диагностики используют иммуноферментные тесты, определяющие специфические Ig M и Ig G антитела. Согласно расшифровке, иммуноглобулины класса М (Ig M) являются показателем первичного инфицирования вирусом варицелла.

Наличие антител класса igg (Ig G) означает положительный ответ на инфекцию или вакцинацию. Это указывает на то, что в организме человека сформировался стойкий иммунитет на вирус Varicella zoster и повторного заболевания ветряной оспой или опоясывающем лишаем не будет.

Лечение

У молодых людей, обладающих солидным запасом защитных сил, герпетический вирус Varicella zoster не вызывает серьезного поражения и болезнь проходит в легкой форме. Специфические противовирусные препараты в этих случаях не требуются, применяется только симптоматическая терапия. В течение 10—14 дней наступает полное выздоровление.

Лица пожилого возраста, а также люди с угнетенной иммунной системой или ослабленные хроническими заболеваниями, переносят Herpes zoster в тяжелой форме. Помогает только комплексное лечение, включающее противовирусные, противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также сбалансированное питание и прием витаминных комплексов.

Противовирусные препараты

Для быстрого и действенного избавления от проявлений герпеса 3 типа противовирусные средства используют как для местного, так и для внутреннего применения.

К наружным препаратам относятся следующие:

• Зовиракс,
• Ацикловир,
• Фенистил Пенцивир,
• Панавир.

Показан также прием таблетированных лекарств:

• Ацикловир,
• Валтрекс,
• Фамвир,
• Валацикловир.

Дозировка и длительность применения каждого из средств определяется врачом индивидуально.

Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные лекарства назначаются для нормализации повышенной температуры тела, уменьшения отечности, снижения болевого синдрома. К ним относятся:

• Ибупрофен,
• Диклофенак,
• Пироксикам,
• Долорен,
• Фаниган.

При самостоятельном приеме этих препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией, чтобы исключить появление побочных реакций.

Обезболивающие препараты

Снять болевой синдром можно при помощи анальгетиков. Их применяют как в таблетированном виде, так и в форме ректальных суппозиториев. Это следующие препараты:

• Пенталгин,
• Баралгин,
• Анальгин,
• Напроксен.

В особо тяжелых случаях при невыносимых болях показаны медикаменты, содержащие наркотические вещества. Их принимают кратковременно и строго по назначению врача.

Интерфероны

Лечение вирусных заболеваний невозможно без применения иммуностимулирующих препаратов, активно защищающих организм от инфекции. К ним относятся медикаменты на основе интерферона — белка, снижающего концентрацию вируса в крови и способствующего повышению иммунитета.

• Циклоферон,
• Виферон,
• Генферон,
• Реаферон.

Для продуцирования собственного интерферона в организме пациента назначаются иммуномодулирующие лекарственные средства — Арбидол, Амиксин, Ликопид, Декарис.

Витаминотерапия и правильное питание

При заболевании Herpes zoster показан прием витаминных препаратов. В особенности А, Е и С, которые, являясь антиоксидантами, повышают защитные силы организма и способствуют скорейшему выздоровлению. Витамины группы В активно участвуют в выработке антител и повышают обмен веществ.

Наиболее популярные витаминные комплексы:

• Ундевит,
• Декамевит,
• Витрум.

Весь период заболевания пациент должен соблюдать специальную диету, исключающую жареные, копченые, соленые и маринованные блюда. В список рекомендованных продуктов входят следующие:

• молоко и кисломолочная продукция,
• свежие овощи и фрукты,
• мясо курицы и индейки,
• крупяные изделия,
• морепродукты,
• орехи, мед.

Пациенту следует отказаться от кофе, черного чая и сладких газированных напитков. Их заменят фруктовые и ягодные соки, морсы, компот и зеленый чай.

Другие методы лечения

Физиотерапевтические процедуры, которые назначаются пациентам на разных стадиях, оказывают противовоспалительное, обезболивающее и ранозаживляющее действие, а также препятствуют распространению вирусной инфекции.

В начале заболевания показаны:

• магнитотерапия,
• УФ-облучение.

В период образования корочек назначаются сеансы амплипульстерапии с использованием синусоидальных токов низкой частоты. Они ускоряют регенерацию кожи, снимают красноту и отечность.

Лечение народными методами

Хорошим подспорьем для традиционных медикаментов станут народные препараты на основе лекарственных растений. Самыми эффективными при лечении герпеса 3 типа считаются:

• чистотел,
• череда,
• полынь,
• шишки хмеля.

Каждое из этих растений или их смесь может быть использовано для приготовления средства для внутреннего или внешнего применения.

1. Залить 1 литром кипятка 4 столовые ложки измельченного сырья и выдержать на водяной бане 1 час. Затем остудить, процедить и использовать в качестве примочек на пораженные участки 2 раза в день.
2. Столовую ложку смеси трав положить в термос и добавить 2 стакана кипящей воды. Настоять в течение 3—4 часов, охладить и профильтровать. Пить по четверти стакана перед каждым приемом пищи.

Воспаленные места на коже можно смазывать соком алоэ или каланхоэ, а также делать компрессы из листьев этих растений, оставляя на ночь.

Профилактика

Для предупреждения заболевания опоясывающим лишаем с 2006 года проводится вакцинация препаратом Zostavax, который вводится однократно подкожно. Длительность действия вакцины зависит от индивидуальных особенностей организма и колеблется от 3 до 5 лет.

Вакцинирование против вируса Varicella zoster показано людям пожилого возраста, не болевшим ветряной оспой, а также страдающим от постгерпетической невралгии. К противопоказаниям относятся аллергия на ингредиенты медикамента, острые инфекционные заболевания и присутствие ВИЧ-инфекции.

Повышение иммунитета

В профилактике заболевания опоясывающим лишаем большое значение придается мероприятиям для увеличения защитных сил организма.

К ним относятся:

• посильные физические нагрузки,
• регулярное пребывание на свежем воздухе,
• отказ от вредных привычек,
• сбалансированный рацион,
• закаливание организма.

Кроме того, важно сохранять эмоциональное равновесие, избегать стрессовых ситуаций, меньше нервничать. Следует заботиться о своем здоровье и регулярно посещать врача, чтобы вовремя диагностировать и вылечить хронические патологии организма.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя опоясывающий лишай?

На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже. Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.

Сколько дней длится болезнь опоясывающий лишай?

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом ветряной оспы. Болезнь характеризуется возникновением высыпаний. Инкубационный период опоясывающего герпеса составляет от 10 до 20 суток, средняя продолжительность – две недели.

Где можно заразиться опоясывающий лишай?

Болезнь чаще развивается у пожилых и у лиц с иммунодефицитными состояниями. Вирус передается от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем контактным или воздушно-капельным путем. Человек, который при этом заражается первично (чаще всего ребенок), заболевает ветряной оспой.

Как можно быстро вылечить опоясывающий лишай?

Местное лечение опоясывающего лишая на лице, шее или спине предполагает точечную обработку интерфероновыми примочками, противовирусными мазями и другими средствами, способствующими более быстрому выздоровлению. Особенно эффективна такая комбинированная схема при частых рецидивах данной инфекции.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы опоясывающего лишая, такие как жжение, покалывание или зуд в области кожи. Эти ощущения могут предшествовать появлению высыпаний на 1-5 дней. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее можно начать лечение и уменьшить риск осложнений.

СОВЕТ №2

Не игнорируйте важность вакцинации. Вакцинация против опоясывающего лишая может значительно снизить риск заболевания, особенно для людей старше 50 лет. Обсудите с вашим врачом возможность вакцинации и получите рекомендации по её проведению.

СОВЕТ №3

При появлении высыпаний старайтесь избегать контакта с людьми, которые не переболели ветряной оспой или не были вакцинированы. Опоясывающий лишай может передаваться, и это особенно опасно для беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и обращайтесь к врачу, если вы заметили ухудшение симптомов или появление новых. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение для контроля боли или предотвращения осложнений, таких как постгерпетическая невралгия.