Беременность период в жизни женщины, который сопровождается существенными изменениями в организме. Её течение может быть осложнено различными заболеваниями, которые бывают в анамнезе еще до беременности или приобретены во время вынашивания плода. Одной из эндокринных проблем, с которой можно столкнуться, это аутоиммунный тиреоидит.

АИТ (код по МКБ 10 Е06.3) воспалительное заболевание аутоиммунного характера, при котором в организме начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам щитовидки (тиреоцитам) и уничтожать их. В результате нарушается функциональность органа, снижается синтез гормонов. Беременность часто дает толчок к усугублению течения патологии, что может осложняться различными проблемами как для будущей мамы, так и для плода. Важным фактором остается своевременная диагностика АИТ, правильное планирование беременности и недопущение прогрессирования болезни в период вынашивания ребенка.

Причины возникновения недуга

Непосредственные причины возникновения аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы до конца не известны. Они идентичны в не зависимости от того, беременна женщина или нет. Беременность может только усилить проявления патологии. АИТ относят к генетически предрасположенным патологиям. Часто при генном исследовании выявляют мутации HLA-DR5 и HLA-B8.

К факторам риска прогрессирования заболевания можно отнести:

• аутоиммунные нарушения в семейном анамнезе,
• вирусные инфекции,
• радиационное облучение,
• травмы щитовидки,
• избыток или недостаток йода в организме,
• дефицит селена.

Беременность период существенной перестройки организма, изменения гормонального фона. При наличии АИТ у беременной женщины в организме не происходит повышение синтеза тиреоидных гормонов, которые необходимы для нормального развития эмбриона в 1 триместре.

Какая железа вырабатывает адреналин и каковы функции гормона в организме человека? У нас есть ответ!

О симптомах перекрута ножки кисты яичника и о вариантах терапии патологии прочтите по этому адресу.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) представляет собой распространенное заболевание щитовидной железы, которое может оказывать значительное влияние на течение беременности. Врачи отмечают, что у женщин с АИТ часто наблюдаются такие клинические проявления, как усталость, изменения в весе и эмоциональная нестабильность, что может затруднить беременность и повлиять на здоровье плода.

Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня тиреоидных гормонов у беременных пациенток с АИТ. Коррекция гормонального фона, как правило, осуществляется с помощью заместительной терапии, что позволяет минимизировать риски для матери и ребенка. Врачи также рекомендуют индивидуальный подход к каждому случаю, учитывая степень заболевания и общее состояние здоровья женщины.

В целом, при своевременной диагностике и адекватном лечении большинство женщин с АИТ могут успешно выносить и родить здорового ребенка.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Симптомы. Лекция доктора Ушакова

Клиническая картина

Проявления недуга у беременных будут зависеть от его формы и степени тяжести патологического процесса. Это болезнь, которая может развиваться долгие годы, приводить к различным изменениям и усугублению воспалительного процесса в ЩЖ. Внешние проявления АИТ у беременных возникают только в том случае, если возрастает количество антител в крови, а синтез тиреоидов снижается. У части женщин на фоне нормального уровня гормонов щитовидки никаких признаков АИТ не выявляется.

При активизации воспалительного процесса появляются симптомы:

• увеличение щитовидки (зоб),
• уплотнение в области ЩЖ при пальпации,
• затруднение дыхания, глотания,
• возможна небольшая потеря веса,
• тахикардия,
• раздражительность,
• общая слабость.

Особенно быстро болезнь начинает прогрессировать после родов. Спустя 2-4 месяца развивается гипертрофия ЩЖ, а в течение года возникает устойчивый гипотиреоз.

Возможные осложнения

Самым опасным последствием для беременных является высокая вероятность невынашивания плода. Особенно велики риски в 1 триместре. Антитела, продуцируемые иммунной системой против тиреоцитов, проникают с легкостью через плаценту, вызывая плацентарную недостаточность.

На фоне АИТ существует высокий риск развития опасных осложнений:

• выкидыш,
• гипоксия плода,
• гестоз,
• кровотечения,
• несвоевременные роды,
• задержка развития эмбриона.

Обратите внимание! АИТ у беременной женщины отражается на состоянии ребенка и после рождения. Когда антитела проникают через плаценту, они начинают разрушительное действие на щитовидку плода. В дальнейшем у ребенка будет проявляться деструкция органа, что может приводить к задержке интеллектуального развития и другим осложнениям.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — это заболевание, которое может существенно повлиять на течение беременности и здоровье будущей матери и ребенка. Многие женщины, страдающие этим недугом, отмечают, что во время беременности у них возникают различные клинические проявления, такие как усталость, изменения в весе и настроении. Эти симптомы могут быть связаны как с самим АИТ, так и с изменениями в гормональном фоне.

Лечение АИТ во время беременности требует особого подхода. Врачи часто рекомендуют регулярный мониторинг уровня тиреоидных гормонов, чтобы избежать как гипотиреоза, так и гипертиреоза, которые могут негативно сказаться на развитии плода. Важно, чтобы женщины получали адекватную заместительную терапию, если это необходимо, при этом избегая избыточных доз, которые могут привести к осложнениям.

Многие пациентки отмечают, что поддержка со стороны врачей и информированность о своем состоянии помогают им справляться с тревогами и обеспечивать здоровую беременность.

Аутоиммунный тиреоидит. Как вылечить.

Аутоиммунный тиреоидит и бесплодие

Наличие у женщины аутоиммунного тиреоидита часто становится причиной того, что она не может забеременеть. Происходит нарушение созревания яйцеклетки в фолликулах, что приводит к ановуляции. При данном заболевании приходится прибегать к предварительной медикаментозной подготовке при желании иметь ребенка.

Даже если на фоне АИТ беременность наступает, то сохранить ее очень сложно. Первые 6 недель на эмбрион существенно влияют тиреоидные гормоны матери. Если их недостаточно, может произойти выкидыш.

Диагностика

Чтобы выявить аутоиммунный тиреоидит, необходимо комплексное обследование, которое включает:

• определение уровня гормонов в крови,
• антитела к ТТГ, тиреоглобулину,
• УЗИ щитовидки,
• пальпация органа,
• тонкоигольная аспирационная биопсия.

Узнайте о норме онкомаркера СА 19 9 и о том, на какие заболевания указывают отклонения.

Перечень гормональных и негормональных лекарств от климакса для женщин можно увидеть в этой статье.

Лечение АИТ при беременности

Специфического лечения аутоиммунного тиреоидита на данное время не разработано. Любое вмешательство в работу иммунной системы может привести к непредсказуемым последствиям. У беременных лечение патологии основывается на применении заместительных гормональных препаратов (Тироксин, Левотироксин, Эутирокс), которые помогают поддерживать уровень тиреоидных гормонов в норме. Особенно важно контролировать его в 1 триместре беременности, когда в плоде происходит закладка основных органов будущего ребенка. В этот период кроме гормональных средств назначаются седативные препараты.

Во 2-3 триместрах в схему лечения могут быть включены диуретики, регуляторы работы ЦНС, гипотензивные препараты, антиоксиданты, гепатопротекторы, иммуномодуляторы. Для усиления плацентарного кровотока рекомендуется прием Курантила, Ксантинола. Во время лечения АИТ у беременных необходим ежемесячный контроль над уровнем ТТГ. При его повышении контрольных 2 мМЕ/л, дозу тиреоидных гормонов повышают.

Меры профилактики

Поскольку АИТ носит наследственный характер, то каких-то специфических способов его предотвратить не существует. Но можно избежать быстрого прогрессирования болезни, добиться более легкого его протекания, сглаживания симптоматики, если придерживаться определенных правил.

Рекомендации:

• исключить вредные привычки,
• больше времени проводить на свежем воздухе,
• избегать гиподинамии,
• полноценно и сбалансировано питаться,
• избегать эмоциональных нагрузок,
• своевременно выявлять и лечить различные инфекции и вирусные заболевания,
• не допускать контакта с токсическими веществами.

Аутоиммунный тиреоидит заболевание ЩЖ наследственного характера, которое может сильно усложнить течение беременности. Во многих случаях из-за данной патологии она может вообще не наступить. Если в семейном анамнезе есть АИТ, перед планированием потомства женщине необходимо обязательно тщательно обследоваться. При обнаружении аутоиммунных нарушений нужно провести консультацию с узкими специалистами (эндокринологом, иммунологом, гинекологом) и только после этого решать, как действовать дальше.

В данном видеоролике представлена краткая информация о диагностике и лечении хронического аутоиммунного тиреоидита, в том числе и во время беременности:

Хронический аутоиммунный тиреоидит. Лечение хронического аутоиммунного тиреоидита.

Вопрос-ответ

Как влияет аутоиммунный тиреоидит на беременность?

Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото) – это аутоимунное заболевание, поражающее щитовидную железу. Отсутствие терапии приводит к разрушению тканей и недостаточности ее функции. На фоне беременности аутоиммунный тиреоидит может осложнять ее течение, а также приводить к нарушению развития плода.

Что такое АИТ простыми словами?

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы (АИТ) – это заболевание хронической формы, при котором происходит постепенное разрушение клеток. Нарушается функционал щитовидной железы, так как на нее воздействуют аутоантитела. Поэтому болезнь определяют как аутоиммунную.

Чем лечить АИТ щитовидной железы?

Основным лечением при аутоиммунном тиреоидите является заместительная гормональная терапия. Левотироксин — синтетический гормон, который действует подобно тироксину щитовидной железы. Доза подбирается индивидуально и зависит от возраста, веса, симптомов, диагностики, сопутствующий нарушений.

Можно ли родить здорового ребенка при аутоиммунном тиреоидите форум?

Аутоиммунный тиреоидит у женщины никак не отражается на возможности забеременеть и родить здорового ребёнка при условии, что у пациентки нормальный уровень гормонов — тиреотропный гормон (ТТГ) до 2, 5 мЕд/л, в том числе в первом триместре беременности.

Советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом. Он поможет оценить состояние вашей щитовидной железы и при необходимости назначит лечение, чтобы минимизировать риски для вас и вашего будущего ребенка.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите обследования и следите за уровнем гормонов щитовидной железы. Это поможет контролировать состояние вашего здоровья и своевременно корректировать лечение, если это потребуется.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на своё питание. Убедитесь, что ваш рацион богат йодом, селеном и другими важными микроэлементами, которые поддерживают здоровье щитовидной железы. Консультация с диетологом может быть полезной.

СОВЕТ №4

Не забывайте о психологическом аспекте. Беременность может быть стрессовым периодом, особенно при наличии аутоиммунных заболеваний. Рассмотрите возможность посещения психолога или групп поддержки для будущих мам.