Гормоны отвечают за множество процессов в организме, в том числе, за репродуктивную функцию. Одним из таких гормональных веществ является пролактин. Большое значение он имеет для женщин, как стимулятор образования молока после родов. Но в определенном количестве он встречается и у мужчин, выполняет в организме свои функции. Нарушение его синтеза негативно отражается на здоровье обоих полов.
Гиперпролактинемия патология, которая сопровождается повышенной секрецией пролактина. Повышение уровня гормона возможно как вследствие физиологических причин, так и патологических факторов. Гиперпролактинемия может быть предвестником опасных заболеваний. При появлении первых подозрительных симптомов необходимо сдать анализ крови на определение уровня пролактина, при выявлении отклонений от нормы начать лечение.
Описание повышенной секреции пролактина у мужчин и женщин
Главная задача пролактина всесторонняя поддержка детородной функции. Он устанавливает и регулирует процесс лактации, принимает участие в активном росте молочных протоков в период полового созревания, при беременности. Пролактин стимулятор появления молока у женщины после рождения ребенка, он дает возможность вскармливать его естественным путем.
Кроме действия на молочные железы, гормон влияет на функции поджелудочной, щитовидной железы, надпочечников и яичников. При участии пролактина поджелудочная железа усиливает активность клеток, продуцирующих инсулин. Надпочечники с участием этого вещества вырабатывают свои гормоны. Они, в свою очередь, дают возможность женщине в период лактации легче переносить психические и физические нагрузки.
Пролактин, воздействуя на щитовидку, снижает продуцирование кальцитонина, улучшая таким образом минерализацию молока. Чрезмерное количество гормона, попадающее в яичники, приводит к торможению процесса овуляции и сбоям менструального цикла.
Пролактин у женщин дает возможность плоду нормально развиваться в утробе женщины и не отторгаться ее организмом. Принято считать, что материнский инстинкт частично связан с воздействием гормона.
Вместе с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормоном пролактин отвечает за процесс размножения и половую жизнь. У женщин они активизируют продуцирование эстрогенов и созревание яйцеклетки, у мужчин синтез тестостерона и активность сперматозоидов.
Узнайте инструкцию по применению таблеток Дюфастон при дефиците прогестерона в организме.
О характерных симптомах и эффективных методах лечения воспаления яичников у женщин прочтите по этому адресу.
Гиперпролактинемия — это состояние, характеризующееся повышенным уровнем пролактина в крови, что может приводить к различным нарушениям как у мужчин, так и у женщин. Врачи отмечают, что причины этого состояния могут быть разнообразными: от опухолей гипофиза до стрессов и некоторых медикаментов. У женщин гиперпролактинемия часто проявляется нарушениями менструального цикла и бесплодием, тогда как у мужчин может вызывать снижение либидо и эректильную дисфункцию.
Лечение повышенной секреции пролактина зависит от причины. В большинстве случаев назначаются препараты, такие как бромокриптин или каберголин, которые помогают снизить уровень гормона и нормализовать функции репродуктивной системы. Врачам важно проводить тщательную диагностику, включая анализы и визуализацию, чтобы определить оптимальную стратегию лечения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если причиной является опухоль. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью, так как своевременное лечение может значительно улучшить качество жизни.
Норма пролактина повышенной секреции пролактина у мужчин и женщин
Средний показатель гормона должен быть около 15 нг/мл. В сутки может быть до 14 выбросов пролактина в кровь. Его максимальная концентрация фиксируется в 5-7 часов утра, минимальная спустя час после того, как человек проснулся. Это самое подходящее время для забора крови на анализ.
После рождения ребенка рецепторы в районе сосков начинают раздражаться, что подается сигналом в головной мозг. Это стимулирует выделение гипоталамусом веществ, активизирующих синтез пролактина гипофизом. Поэтому у кормящих женщин уровень гормона поднимается выше уровня нормы (от 15 нг/мл).
Диапазон допустимой нормы пролактина для обоих полов:
- женщины 1-29 нг/мл,
- мужчины 1-18 нг/мл.
Причины повышенной секреции пролактина у мужчин и женщин
Беременность и лактация физиологические причины повышения пролактина. Это необходимо для нормального рождения и роста малыша. Первые месяцы после родов физиологическая гиперпролактинемия не дает возможности женщине снова забеременеть и активизирует выработку молока.
Гиперпролактинемия патологического характера может быть вызвана органическими причинами (болезни гипофиза) и функциональными (болезни других органов).
При поражении гипофиза концентрация пролактина может быть более 2000 мМЕ/л. К таким заболеваниям относятся:
- микроаденома,
- смешанные аденомы,
- злокачественные образования,
- плохое кровоснабжение органа.
90% случаев органической гиперпролактинемии связаны с развитием микроаденомы гипофиза. Уровень гормона может подскочить до 4000 мМЕ/л.
Функциональное повышение пролактина может быть связано с:
- циррозом печени,
- гипотиреозом,
- болезнями половой сферы (миома, эндометриоз),
- применением лекарственных препаратов (наркотических средств, эстрогенов),
- длительным стрессом.
На заметку! Иногда уровень пролактина временно повышается под влиянием приема пищи, во время занятия сексом и воздействием других экзогенных факторов. Это транзиторная гиперпролактинемия. Если во время обследования не удается выяснить причины высокого уровня гормона, ставится диагноз идиопатическая гиперпролактинемия.
Гиперпролактинемия — это состояние, при котором уровень пролактина в крови значительно превышает норму. Это может привести к различным проблемам как у мужчин, так и у женщин. У женщин высокие уровни пролактина могут вызывать нерегулярные менструации, бесплодие и галакторею — выделение молока из груди. У мужчин гиперпролактинемия может приводить к снижению либидо, импотенции и даже гинекомастии.
Лечение повышенной секреции пролактина обычно включает медикаментозную терапию, направленную на снижение уровня гормона. Наиболее распространённые препараты — это агонисты дофамина, такие как каберголин и бромокриптин. Важно также выявить и устранить причины, вызывающие это состояние, такие как опухоли гипофиза или стресс. Регулярные обследования и консультации с врачом помогут контролировать уровень пролактина и избежать осложнений.
Проявления патологии у мужчин и женщин
Повышение уровня пролактина у мужчин и женщин может протекать по-разному. Пациенты могут жаловаться на ухудшение функциональности половой системы, плохое эмоциональное состояние и другие симптомы.
Признаки заболевания у женщин:
- сбои менструального цикла, аменорея,
- отсутствие овуляции,
- бесплодие,
- болезненность во время секса.
Проявления у мужчин:
- нарушение эрекции,
- сниженная активность сперматозоидов,
- гинекомастия.
И у мужчин и у женщин есть общие признаки гиперпролактинемии:
- хрупкость костей, подверженность переломам,
- увеличение массы тела,
- головные боли,
- депрессивные состояния,
- выделение молока,
- выпадение полей зрения.
У женщин выделение молока можно считать физиологической нормой при беременности и в течение 4 лет после рождения ребенка.
Если заболевание оставить без внимания, то через некоторое время оно может привести к осложнениям:
- гипофизарная недостаточность,
- сдавливание зрительного нерва и существенное снижение зрения,
- остеопороз,
- трансформация доброкачественных новообразований гипофиза в злокачественные.
Диагностика повышенной секреции пролактина у мужчин и женщин
При подозрении на гормональный сбой нужно обратиться к эндокринологу или к гинекологу.
Чтобы подтвердить диагноз гиперпролактинемия, нужно пройти ряд обследований:
- анализ венозной крови на содержание пролактина,
- анализ крови на уровень других гормонов,
- рентгенография черепа для оценки размеров гипофиза,
- КТ, МРТ гипофиза.
Если в ходе диагностики выявится наличие аденомы гипофиза, может потребоваться дополнительное обследование окулиста.
Эффективные методы лечения повышенной секреции пролактина у мужчин и женщин
Если гиперпролактинемия вызвана гиперплазией гипофиза, то пациентам, не планирующим в будущем становится родителями, рекомендуется постоянное диспансерное наблюдение. Если нарушен менструальный цикл, врач назначает применение заместительных гормональных препаратов.
Лекарственные препараты
Главное средство, которое используют для борьбы с повышенным уровнем пролактина полусинтетический препарат Бромокриптин. Он купирует выработку гормона, активизирует выделение дофамина. Средняя суточная доза лекарства 1,25 мг, потом на каждой 3 неделе добавляют 1,25 мг на ночь и каждую 4 неделю 1,25 мг по утрам. Все время нужно контролировать концентрацию пролактина в крови. Лекарство нельзя принимать пациентам с печеночными патологиями. Для контроля через каждые полгода после лечения нужно проходить плановое УЗИ.
Побочные действия Бромокриптина:
- головокружение,
- тошнота,
- запор,
- слабость.
Эндокринологом может быть предложена схема лечения с применением других препаратов:
Эти средства обладают пролонгированным действием. Рекомендуемая дозировка 1 мг/неделя. Относительно небольшим количеством побочных действий, но и более низкой эффективностью обладают Дигидроэргокриптин, Метерголин.
Женщинам в период беременности и лактации разрешено применение Бромокриптина короткими курсами. На фоне наличия микроаденомы гипофиза и лечения данным препаратом, беременность протекает благополучно. Функциональную гиперпролактинемию, связанную с гинекологическими заболеваниями нужно начинать лечить с устранения первопричины. После этого назначается Бромкриптин в дозировке не более 1,25-2,5 мг/день. При лечении бесплодия с наступлением беременности применение лекарства нужно отменить.
Если причиной повышенного пролактина стал первичный гипотиреоз, врач назначит прием тиреоидных средств:
Курс терапии длительный, все время должен сопровождаться контролем уровня гормонов и самочувствия пациента. Возникновение на фоне приема препаратов неприятных симптомов (тремор, изменение эмоционального состояния) требует пересмотра дозировки применяемого лекарства.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение длительное время не приносит результата и у больного отмечается ухудшение самочувствия (например, нарушение зрения) рекомендуется проводить операцию. Доступ к пораженному гипофизу, как правило, обеспечивают через пазухи носа с помощью специального оборудования. После чего патологические ткани органа иссекаются.
Такого рода операции часто сопряжены осложнениями:
- травмирование сонной артерии,
- воспаление головного мозга,
- паралич глазного нерва.
После хирургического вмешательства уровень пролактина должен нормализоваться уже спустя 2 часа.
Узнайте инструкцию по применению препарата Эутирокс для восстановления нормальной работы щитовидной железы.
Как понизить кортизол у женщин и каковы причины повышенных показателей? Ответ прочтите в этой статье.
Перейдите по адресу и ознакомьтесь с информацией о том, чем и как лечить фолликулярную аденому щитовидной железы.
Полезные рекомендации при повышенной секреции пролактина у мужчин и женщин
Специфических профилактических методов, помогающих избежать гиперпролактинемии, нет. Человек может вести свой привычный образ жизни. Важно остерегаться любых психоэмоциональных и физических перегрузок.
Женщинам необходимо правильно подбирать методы контрацепции. Заниматься этим должен квалифицированный врач. Если уже было проведено лечение гиперпролактинемии, то комбинированные оральные контрацептивы с эстрогенами применять нельзя, поскольку они поднимают уровень пролактина. Внутриматочные спирали, раздражающие рецепторы эндометрия также способны повлиять на повышение уровня гормона.
Гиперпролактинэмия синдром, который нельзя оставлять без внимания, как женщинам, так и мужчинам. Избыток пролактина приводит к нарушению функциональности половой системы, влияет на эмоциональное состояние человека и его общее самочувствие. Нельзя заниматься самолечением, а вовремя прибегнуть к помощи специалиста, который назначит адекватную терапию.
Что такое гиперпролактинемия и как с ней бороться:
Вопрос-ответ
Как лечат гиперпролактинемия?
Лечение гиперпролактинемии в «СМ-Клиника» В большинстве случаев, когда причина заболевания – аденома или пролактинома гипофиза, лечение назначается медикаментозное. Оперативного вмешательства обычно не требуется. Лучевая терапия применяется редко, так как опухоли в основном доброкачественные и почти не прогрессируют.
Что пьют при гиперпролактинемии?
Лекарственные препараты, применяемые для лечения гиперпролактинемии Наиболее часто используются каберголин и бромокриптин. Лечащий врач назначит сначала небольшую дозу препарата и постепенно будет увеличивать дозу пока уровень пролактина не придет в норму. Лечение продолжается до наступления беременности.
Как понять, что у тебя гиперпролактинемия?
Чрезмерный рост волос по мужскому типу, угри, проблемы с кожей, быстрый набор веса, остеопороз, галакторея, фригидность, гиполипидемия.
Как лечится повышенный пролактин у женщин?
Применяется медикаментозная терапия, а также хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия имеет некоторые нюансы: Лечение пролактиномы агонистами дофаминовых рецепторов. Эти препараты стабилизируют уровень пролактина, снижают выраженность симптомов и даже способствуют уменьшению размеров самой опухоли.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Если вы подозреваете, что у вас может быть гиперпролактинемия, важно пройти медицинское обследование. Врач может назначить анализы крови для определения уровня пролактина и других гормонов, а также провести дополнительные исследования для выявления возможных причин повышения секреции пролактина.
СОВЕТ №2
Изучите возможные причины. Гиперпролактинемия может быть вызвана различными факторами, такими как стресс, прием определенных медикаментов, заболевания щитовидной железы или опухоли гипофиза. Понимание возможных причин поможет вам и вашему врачу разработать наиболее эффективный план лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Здоровый образ жизни может помочь в управлении уровнем пролактина. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и управление стрессом могут способствовать нормализации гормонального фона. Избегайте алкоголя и наркотиков, которые могут усугубить проблему.
СОВЕТ №4
Не прекращайте лечение без консультации с врачом. Если вам назначено лечение гиперпролактинемии, важно следовать рекомендациям врача и не прекращать прием препаратов без предварительной консультации. Регулярные контрольные анализы помогут отслеживать динамику состояния и при необходимости корректировать лечение.
